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病情分析
脑震荡 头部受到暴力打击后，引起暂时的意识丧失，称为脑震荡。脑震荡是闭合性颅脑损伤 中程度最轻的一种。它可单独发生，也可同其他脑损伤如脑挫裂伤或颅内血肿等合并 存在。 脑震荡的主要表现为意识丧失，一般程度较轻，历时较短，很少有超过半小时以上的； 近事遗忘，即伤员不仅对记忆受伤当时及受伤前后的事情，对伤后最近发生的事情亦往 往遗忘，然而对过去的事情则能清楚回忆。此外，脑震荡患者在清醒后常诉头痛、头昏、 恶心、呕吐，但这些症状一般比较轻微，不致引起伤员躁动不安等情况。 脑震荡可以自愈。在受伤后数天之内应注意病情变化，一般卧床休息10天左右即可。 并可选用一些镇静止痛药，以减轻头痛、头昏等症状。 在临床上，脑震荡系指外力引起的中枢神经系统一时性功能障碍。过去多认为脑震荡仅有功能紊乱，而无器质性损害。现今病理学的研究，认为此种观念并不全面。虽然脑震荡在多数情况下可无器质性改变，但部分患者则可伴有轻微病变。有人认为脑震荡是脑干内神经元的病变，可有核仁移位、染色质溶解及神经纤维的部分断裂等变化。 脑震荡（cerebralconcussion），系指头部外伤后出现暂时性的 意识障碍，可有脑干网状结构受损，脑组织轻度充血、水肿，甚至点状出血，是脑损伤中最轻的一种。 临床表征： 主要依据临床表现。a．意识障碍：伤后意识立即丧失，多较轻，一般不超过半小时；b．逆行性健忘：醒后对受伤当时的事不能回忆，健忘程度与脑震荡的轻重成正比；c．头痛、头昏：可因情绪紧张或活动头部、变换体位加重，一般3～5天后自行消失，少数患者持续时间较长；d．恶心、呕吐：多数病人呕吐数次后即停止，少数几天后才恢复；e．植物神经功能紊乱：部分病人有心悸、气促、面色苍白、多汗、四肢冰凉等，神经系统检查无阳性体征可见。 一般性治疗和预防： 伤后应卧床休息1～2周，注意减少脑力劳动，并予镇静、止痛剂，以及静脉注射50%葡萄糖，大多数病例都可以恢复；对少数头痛较重 患者，可用磷酸组织胺、麦角咖啡因等。在治疗观察过程中，很重要 的是警惕颅内血肿发生。

2009-02-21 12:00

病情分析
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2011-05-22 11:49