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陈树良 外科

病情分析
建议:葡萄球菌皮肤烫伤样综合征是一种广泛性皮肤感染,大片皮肤剥脱,好像烧伤.  某些类型的葡萄球菌产生一种有毒物质,可使表皮与皮肤其他部分分离.由葡萄球菌引起的皮肤感染有时也会导致中毒性休克综合症,是一种严重危及生命的疾病.  葡萄球菌烫伤样皮肤综合征通常发生在婴儿,幼儿和免疫系统缺陷的人.医务人员手上可沾染葡萄球菌,并把这种细菌从一个婴儿传给另一个婴儿,有时可在婴儿室引起流行. 通常症状开始为局限性,结痂性感染,很像脓疱疮.常见于出生后头几天婴儿的尿布区或肚脐周围.1~6岁儿童可从鼻或耳上的结痂部位开始.一天内结痂周围出现猩红色潮红区,并有疼痛.很快大片皮肤潮红,出现容易破裂的水疱.接着,表皮开始剥脱,甚至轻轻触摸或压迫都会引起一大块表皮剥脱.此后1~2天内,全身表皮可能受累,患儿发热,寒颤,十分虚弱.失去皮肤的保护屏障后,其他细菌和微生物很容易侵入体内.渗液和蒸发使体液大量丢失,引起水,电解质紊乱.一般静脉输入青霉素类抗生素,如氯唑西林,双氯西林或头孢氨苄.如果早期诊断,也可口服上述药物.治疗至少持续10天.若及早治疗,5~7天后皮损可愈合.

2016-09-15 18:12

陶鑫磊 外科

病情分析
建议:致病性葡萄球菌到处都有,健康成人前鼻孔带此菌的约占30%,在皮肤上带此菌的约20%.医院病人和工作人员的带菌率略高.在医院和社区,耐抗生素菌株常见.新生儿和喂奶的母亲好发葡萄球菌感染,而流感,慢性支气管肺部疾患如囊性纤维性变,肺气肿,白血病,肿瘤,器官移植,假体或其他异物,烧伤,慢性皮肤疾病,手术切口,糖尿病以及血管内塑料导管留置的病人,也容易受此菌感染.接受肾上腺皮质类固醇,放射治疗,免疫抑制剂或抗肿瘤化疗的病人,受感染的危险性也很大.易感病人可从自身其他带菌部位或医院工作人员获得耐抗生素的葡萄球菌.经工作人员的手是最普遍的传播方式,但也可经空气传播.建议去正规的医院

2016-09-15 18:15

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