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蒋傲珊 外科

病情分析
建议:1.物理疗法 可采用肌肉电刺激 也可用 水疗法2.运动疗法 把正常的运动感觉信息不断输入到中枢神经系统,通过中枢神经系统内和中枢间的功能重组达到损伤功能的重现,应遵循个体化原则.包括传统运动疗法 神经生理学疗法 BOBATH发 VOJTA法

2016-09-13 20:04

孔安妮 外科

病情分析
建议:预防重于治疗,一旦发现胎儿宫内窘迫,立即给产妇供氧,并准备新生儿的复苏和供氧,出生后让患儿平卧,头稍抬高,少扰动.   1.供氧 根据病情选用各种供氧方法,保持血氧PaO2在6.6~5.9.31kPa(50~70mmHg)以上,PaCO2在5.32kPa40mmHg以下,但敢防止PaCO2过低,以免脑血流过少.   2.维持正常血压,避免血压过大波动,以保持脑血流灌注的稳定.血压低时可用多巴胺(3~μg/kg/min连续静滴)和多巴酚丁胺(3~10μg/kg/min连续静滴),并监测血压.   3.纠正代谢紊乱 轻型酸中毒和呼吸性酸中毒在改善通气后可得到纠正,只有在中,重度代谢性酸中毒时才用碳酸氢钠,剂量不宜过大,维持血pH在7.3~7.4.低血压糖时静点滴10%葡萄糖,首剂2ml/kg,以后5ml/kg·h,维持血糖在2.80~5.04mmol/L(50~90ml/dl).由于窒息后脑啡呔增加,有人试用纳洛酮(naloxone)静脉点滴5~10μg/kg·h,至总量0.1mg/kg·d,以拮抗脑啡呔

2016-09-13 20:10

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