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病情分析
建议：如果临床病史提示酒精滥用或AST>ALT（特别是比ALT高两倍者）,最可能的诊断是酒精性肝炎.实际上,除肝硬化外,没有其他型的慢性肝损伤引起AST高于ALT.药物也可引起ALT恒定升高,如：磺胺,降胆固醇剂及异烟肼.在ALT增加的病人中,若病毒标志物为阴性,没有药物或酒精摄入史,应检查其他原因所致的少见的慢性肝损伤,如非酒精性脂肪肝炎,血色素沉着,自身免疫性肝炎等等.需要检测指标：（1）初步评价包括测定HBsAg和抗-HCV,详细地询问用药史,如果抗-HCV阳性,在测定HCV-RNA已证实慢性感染.（2）若ALT持续增高,病毒性标志物阴性,应检查抗核抗体（ANA）,铁及铁结合力.（3）年龄在40岁以下的病人中,应测定铜兰蛋白.（4）如果上述检查是阴性或不确定,应进行诊断性肝活检.

2016-09-10 19:23

病情分析
建议：你好，肝损伤是指肝脏受到外界因素的入侵，从而引起的肝脏受损，肝损伤是一种严重的疾病，肝损伤的临床表现主要是腹腔内出血和血液、胆汁引起的腹膜刺激征，按损伤类型和严重程度而有所差异。一真性肝裂伤，轻微损伤出血量少并能自止，腹部体征也较轻。二肝包膜下裂伤，多数有包膜下血肿。三中央型肝裂伤，在深部形成血肿，症状表现也不典型。

2016-09-10 19:27