全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

病情分析
建议：1、甲减的孕妇怀孕率是降低的，但是通过治疗后，怀孕是没问题的。2、如果正常妇女准备怀孕，要在怀孕之前至少3个月时查甲功。甲减妇女准备怀孕，要严格控制甲功，控制的指标为TSH达到0.3-2.5mIU/L为宜。
指导意见：
3、怀孕期间甲状腺素的药量通常增加30%-50%，所以要每隔4-6周复查甲功，以调整甲状腺素的用量。妊娠期间甲状腺功能指标的正常值范围是波动的，目前普遍认为要保持妊娠全程的血清TSH处于0.3-2.5mIU/L。至于FT4最好在正常范围的上1/3，但是由于妊娠中期至后期FT4的正常值范围是下降的，目前尚无公认的妊娠各期血清甲状腺激素的正常值范围，所以在评价孕妇的甲状腺功能时，要以TSH为主，FT4为辅，综合评价。4、生产以后，产妇要将甲状腺素的用量立即减少30%-50%，产后1个月时要复查甲功，调整产后甲状腺素的药量。如果产妇的TPOAb和/或TgAb阳性，在产后1年之内也要定期复查甲功，因为这样的孕妇产后甲炎的发生率明显升高。5、至于新生儿，只要孕妇在孕期甲功调整的很好的话，应该是不会有任何问题的，包括身体和智商;而且目前几乎所有的医院在新生儿出生后，都会对其进行先天性甲减的筛查，所以大可不必担心。

2016-09-09 20:37

病情分析
建议：临床上还有一些炎性甲亢（或称破坏性甲亢），是由于甲状腺炎性反应导致甲状腺滤泡细胞膜通透性发生改变，滤胞细胞中大量甲状腺激素释放入血，引起血液中甲状腺激素明显升高和TSH下降，临床表现和生化检查酷似甲亢。炎性甲亢包括亚急性甲状腺炎甲亢期、无痛性甲状腺炎的甲亢期、产后甲状腺炎的甲亢期和碘致甲亢2型。鉴别Graves病和炎性甲亢十分重要，因为前者需要积极治疗，后者不需治疗。两者最大的区别是甲状腺摄131I率检查，前者甲状腺摄131I率是升高或正常的，后者是被抑制的；此外前者的TRAb是阳性，后者是阴性的；前者合并甲状腺相关性眼病，后者不合并甲状腺相关性眼病。

2016-09-09 20:40