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朱程渝 产科

病情分析
凡受精卵在子宫腔以外的任何部位着床者,都称为宫外孕(ectopicpregnancy)。根据着床部位不同,有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。异位妊娠中,以输卵管妊娠最多见。输卵管妊娠的发病部位以壶腹部最多,约占55~60%;其次为峡部,占20~25%;再次为伞端,占17%;间质部妊娠最少,仅占2~4%。占90%以上。宫外孕是最常见的妇科急腹症之一,常常被漏诊和误诊,这就增加了潜在的危险性。比较常见的宫外孕是输卵管妊娠,在停经后一至两个月内,受精卵越来越大从而撑破输卵管,造成大出血,引起休克甚至危及女性生命。宫外孕患者在早期与正常妊娠没有明显区别,但随着胚胎的长大可以穿破输卵管壁或自输卵管伞端向腹腔流产,造成腹腔内出血,甚至因失血性休克威胁孕妇(pregnantwoman)的生命。所以,要尽早诊断并及时作出相应处理。

2016-09-08 20:00

杨冬

病情分析
如果是宫外孕早期,没有明显腹痛,可以药物治疗,假如有剧烈腹痛伴有低血压,应该及时手术治疗,以免出现意外。药物可以选用:1.应用抗癌药物。适用于:(1)无破裂型输卵管部妊娠,孕囊直径小于5cm,腹腔内游离液小100ml,B-HCG小于1000u.(2)无心、肝、肾及血液异常。(3)某些特殊情况,如宫角部妊娠、宫颈部妊娠。常选用:氨甲碟啶(MTX)和四氢叶酸;5-氟尿嘧啶等静脉全身用药,或通过腹腔镜于伞端给药,宫腔或盆腔注入药物。2.使用米非司酮,利用其抗早孕原理。保守治疗一定要严密观察,一旦出现剧烈腹痛、低血压等表现,应该及时去医院。以上是对“宫外孕可以药物治疗吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2016-09-08 20:04

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