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宿医师

病情描述:
1.急救处置: (1)现场冲洗:烧伤后立即用清水冲洗。冲洗时间视烧伤部位而异,眼睛、皮肤皱褶处冲洗时间要长一些,防止氢氟酸对皮肤的继续作用。 (2)冲洗后用3~5%碳酸氢钠溶液中和,防止余酸继续作用。眼部多采取冲洗法;手、肢体采取浸泡;躯干部采取湿敷法。临床观察以浸泡效果最好,碳酸氢钠溶液中和时间为5~10分钟。碳酸氢销中和后,还需用硼酸溶液按上述方式处理10~20分钟,这对减轻疼痛,防止创面扩展有一定作用。 2.清理伤面: (1)红斑型烧伤,急救处置后,外用MEBO,采用湿润暴露疗法,一般在5~10分钟内疼痛减轻,大部分病人3~5天可痊愈。 (2)对水泡及深部组织液化坏死的病例,需要进行扩创,扩创要彻底,要求伤口周围和深部露出正常组织。扩创后用5%硼酸液冲洗后,外用MEBO,采用湿润暴露疗法,如无感染5~7天可治愈。 3.全身疗法: 较重的氯氟酸烧伤,除局部处理外,尚进行钙剂治疗:5%葡萄糖500mll0%葡萄糖酸钙10ml,静脉滴注;或者则葡萄糖30ml―10%葡萄糖酸钙 10ml,静脉推注。每一个病员都进行了钙离子局部透入。通过温水试验(灼伤处对温水敏感),确定灼伤范围,每日透入后再进行局部用药。对于具有疼痛明显,局部肿胀甚至变黑者 2例,除以上治疗措施外加用了激素治疗,口服强的松10mg,每天三次,或者静脉滴注氢化考的松100ms,每天一次。激素一般使用3~5天即停药。 一般经过2~3天治疗,疼痛症状明显减轻或者消失。疗程平均l~2周,均治愈出院。

2009-02-19 00:36

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病情分析
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2011-05-22 11:26

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