全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

病情分析
建议：红斑狼疮会引起脑膜炎吗。红斑狼疮症状主要表现在以下几个方面：1、关节、肌肉约90以上患者有关节肿痛，且往往是就诊的首发症状，最易受累的是手近端指间关节，膝、足、髁、腕关节均可累及。关节肿痛多呈对称性。约半数患者有晨僵。X线检查常无明显改变，仅少数患者有关节畸形。肌肉酸痛、无力是常见症状。2、全身症状起病可急可缓，多数早期表现为非特异的全身症状，如发热，尤以低热常见，全身不适，乏力，体重减轻等。病情常缓重交替出现。感染、日晒、药物、精神创伤、手术等均可诱发或加重。3、胃肠道一部分病人可表现为胃肠道症状，如上消化道出血、便血、腹水、麻痹性肠梗阻等，这是由于胃肠道的血管炎所致，如肠系膜血管炎。肠系膜血管的动、静脉伴行，支配胃肠营养和功能，如发生病变，则所支配的部位产生相应症状，严重时累及生命。4、肠系膜血管炎可以导致胃肠道粘膜溃疡、小肠和结肠水肿、梗阻、出血、腹水等，出现腹痛、腹胀、腹泻、便血和黑粪、麻痹性肠梗阻等临床表现。如不及时诊断、治疗，可致肠坏死、穿孔，造成严重后果。5、心脏约10-50患者出现心脏病变，可由于疾病本身，也可能由于长期服用糖皮质激素治疗。心脏病变包括心包炎、心肌炎、心内膜及瓣膜病变等，依个体病变不同，表现有胸闷、胸痛、心悸、心脏扩大、充血性心力衰竭、心律失常、心脏杂音等，少数患者死亡冠状动脉梗塞。6、面部蝶形红斑或呈片红斑，或面部红斑呈暗红色，双手红斑及甲下红斑，皮疹或皮肤光过敏，低热或自觉发热，五心烦热，口咽干燥，盗汗，失眠多梦，腰酸乏力，目赤心烦，牙龈出血，或有皮下紫斑，或皮下网状青斑，舌质红，苔少或薄黄，脉细数或弦数。　　此外，有的患者在盘状红斑狼疮发病前曾有结核菌、链球菌等感染或其体内存在某种感染病灶。因此，感染因素也可能是引起盘状红斑狼疮的病因。

2016-09-06 18:05

病情分析
建议：红斑狼疮会引起脑膜炎吗。系统性红斑狼疮患者，很大一部分人群都会在早期出现发热的特异性表现。多为不同程度的低高热症状，也可出现关节疼痛，脱发，水肿等症状，常被误诊为感冒或其他感染性疾病，应用抗生素治疗效果不佳。典型皮肤表现为颊部蝴蝶斑，但并非每例患者都有。还可出现盘状红斑、斑丘疹、甲床裂片出血、手掌网状青斑、双手及面部冻疮样皮损、雷诺现象即双手和/或足遇冷变白继而变紫的现象、毛细血管扩张、皮肤色素沉着、皮下结节，病情活动期还可有明显脱发，毛发发黄、干枯、易断，称为“狼疮发”。单纯皮肤表现者易被误诊为各种皮肤病。系统性红斑狼疮患者，也会出现肌肉，关节的疼痛不适反应，需要予以重视。其中关机畸形患者比较少见，关节疼痛多为对称性，间断复发性，有的甚至多年仅有关节痛表现者易被误诊为类风湿性关节炎。此外，最为严重的就是肾脏损害，这也是最为严重的症状表现，多见在病情加深期，表现为蛋白尿、血尿、管型尿，面部、上眼睑及双下肢水肿。以蛋白尿为主要表现者易于被误诊为急慢性肾炎、肾病综合症。心脏受累可表现为心包积液、心动过速、心力衰竭、或心脏扩大，患者常自觉心悸、气短。可通过拍胸片、心脏彩超、心电图等检查手段了解。

2016-09-06 18:10