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病情分析
①肉眼血尿情况。密切观察患者有无肉眼血尿。 ②应保持引流管通畅,必要时用针筒生理盐水作冲抽。 ③有无漏尿。一般术后都有不同程度的尿液漏出,最好术中伤口内放置负压球吸引,术后可以作持续吸引漏尿,正确记录漏尿量,并可避免多次伤口换药。输尿管切开取石术病人,术后漏尿在3周以上,应作膀胱镜输尿管内插导管作内支架,可促使输尿管壁切口愈合而停止漏尿。 ④高热。外渗尿液引流不畅或有残余结石引起感染可发生高热,应严密观察体温、血象,必要时作B型超声波检查,了解肾周有无积液,并用抗生素控制感染。 8.肾部分切除术和肾实质切开取石术的护理: ①出血情况。由于肾脏血流丰富,组织脆嫩,缝合止血不易,术后48小时内大出血者。多因术中止血不够完善,应注意引流液血色深浅、引流管是否通畅,观察血尿程度,如有进行性出血者,有时需再次手术止血。 ②术后应绝对卧床2周,7~10日是肠线吸收期,尤其要定期测血压、脉搏,保持大便通畅,必要时灌肠。因便秘或咳嗽在用力时可致出血。 ③预防感染。 ④预防尿漏。肾周围引流管应至少保留4日,确实无渗液后,才可拔除。 9.体外震波碎石术护理:做好心理护理及术前常规护理。术后严密观察患者血尿进展、肾绞痛、发热,在碎石术及中西药总攻治疗情况下,要特别注意病员心肺功能的改变。

2009-02-18 03:52

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病情分析
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2011-05-22 11:18

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