全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

病情分析
你好！首先祝你身体健康！以下我来给你谈谈关于胎儿“心包积液”的问题。 心包积液(pericardial effusion)是由感染性和非感染性疾病引起心包腔内液体积聚。 胎儿“心包积液”乃宫腔感染所至，可能发展为心内膜弹力纤维增生症。 心内膜弹力纤维增生症(endocardial fibroelastosis；EFE)又名心内膜硬化症。为小儿原发性心肌病中较为常见的一种，又称原发性心内膜弹力纤维增生症。 先天性心脏病如主动脉缩窄、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣闭锁等并发心内膜弹力纤维增生症，称继发性心内膜弹力纤维增生症，其临床意义决定于原发的心脏畸形，不在本节范围。 …… 4）治疗措施 主要疗法为控制心力衰竭。急性心力衰竭需静脉注射地高辛或西地兰快速洋地黄化，并应长服用地高辛维持量，可达2--3年或数年之外，至心脏回缩至正常，过早停药可导致病情恶化。近年加和开搏通长期口服，对改善心功能有一定效果危重病例加用多巴胺、多巴酚丁胺、速尿及皮质激素治疗。宜用抗生素控制肺部感染。 合并二尖瓣关闭不全者应做瓣膜换置术，术后心功能可改善。对于心脏重度扩大，射血分数严重降低及药物治疗反应差者，考虑进行心脏移植术。 考虑本病发病机制可能与免疫功能失调有关，近年应用免疫抑制剂治疗，主要用强地松1.5mg/kg/d，服用8周后逐渐减量，每隔2周减2.5--1.25mg，至每日0.25--5mg作为维持量，至心电图正常，X线胸片心脏接近正常，逐渐停药，疗程1--1.5年。 5）疾患预后 疾病预后严重，病死率约20--25％。发病年龄较大，对洋地黄治疗反应好的，预后较好，可获临床痊愈。确诊为本病的52例的长期随访研究，随访时间平均47个月(1--228月)，存活率半年为93％，1年为83％，4年为77％。并认为心脏指数和射血分数明显下降者，预后不良，多于发病早期死亡。

2009-02-18 13:59

病情分析
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2011-05-22 11:17