全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

病情分析
治疗?3.1CBP①抗菌药物：应在体外药敏试验的基础上，选用分子量较小、脂溶性、低电离性、低蛋白结合率和半衰期较长的药物［12］，多以氟喹诺酮类作为一线选择，如环丙沙星500mg或氧氟沙星〖CM(17〗200mg或诺氟沙星400mg，均为2次/d，28天；次为大环内脂类(如红霉素)、四环素类和磺胺药物［1，4，5］。Scelzi等报告洛氟沙星(lomefloxacin)具备上述优势，推荐400mg,1次/d，连服4天即可，具有对前列腺良好的渗透功能，可透过前列腺细胞，通过间质到达前列腺的管腔内［12］。Giannopoulvs等对50例良性前列腺肥大者术前1次性静注皮氟沙星(pefloxacin),2h前列腺组织中的平均浓度为4.39μg/g，超过治疗急、慢性细菌性前列腺炎的MIC，故推测此药不但可用于手术前预防感染，而且对细菌性前列腺炎也有良效［13］。②微波治疗：Liastsikos等指出微波可杀死各种微生物，经尿道微波热疗可用于治疗CBP［14］。3.2CAP/CPPS尚无统一的治疗方案，但抗菌药治疗多认为无效，不作为一线选择，即使有短暂疗效，疗后症状常复发，有效的患者也不意味前列腺存在感染［4，5］。如果患者经过治疗后且排除尿道炎的情况下，EPS中定量检测仍有较多的沙眼衣原体或支原体，则可考虑短期应用抗菌药物。Bjerklund主张先用2周抗生素，如无效再改用其他疗法，以消除可能潜在的感染［15］。目前形成共识的优选治疗方案如下：①α受体阻滞剂：如高特灵(泰拉唑嗪)、阿夫唑嗪及竹林胺等［4，5］。Tkachuk等在联合治疗中应用坦洛新(tamsulosine)对92例患者进行治疗，有效率98.9%，排尿障碍显著改善，残留尿减少［16］。②平滑肌松弛剂：舍尼通(cerniton)为8种花粉的抽提物，欧洲、日本常用，小鼠模型证实它有抑制IL?1β、IL-6或TNF-α介入炎症反应的作用，每次1片，2次/d，连服6个月［17］。泌尿灵、抗胆碱能药也有效［4］。③非甾体抗炎剂：如消炎痛等［5］。④皮质类固醇：Bates等对用阿奇霉素、非甾体抗炎药等治疗无效者，口服泼尼松龙，4例中3例明显好转［7］。⑤心理咨询：大有裨益，必要时给予三环类抗抑郁药，反之，对患者歧视，疏远可加重病情［4，5，7］。⑥其他：前列腺次全切或全切仅对部分患者有效；但要慎重。微波等理疗、坐浴，避免会阴部压迫，忌食辛辣和饮酒都有减轻症状之功效［4］。3.3性病神经症在经治的尿道炎患者，最常见的是怀疑病情复发或恶化，主要是心理治疗，必要时给以镇静剂、抗抑郁剂等

2016-09-02 20:18

病情分析
您好,您所描述的症状考虑：男性尿道炎是男性的常见病,常因尿道口或尿道内梗阻所产生,或因眼前器官炎症蔓延所致.男性尿道炎可分为急性尿道炎和慢慢尿道炎.急性尿道炎主要症状是较多尿道分泌物,慢性尿道炎分泌物少,症轻,大多患者无症状.(1)去除诱因去除诱发非特异性尿道炎的各种因素如尿道口梗阻,邻近器官炎症等.注意性生活卫生,及时治疗感冒,疲劳后注意休息.(2)抗生素应用使用氟哌酸或复方新诺明等药物.(3)辅助治疗①急性期应多饮水以增加尿量,对尿道起冲洗作用;②有尿频,尿急及尿痛时,可服用解痉药物,如黄酮哌脂或特托罗定;③服苏打片调节尿液pH值以减轻症状;④老年女性患者反复发作本病者可适当补充雌激素治疗.(4)中药治疗清热利湿,解毒通淋.可选车前子9g,木通9g,瞿麦9g,滑石15g,生地18g,淡竹叶12g,匾苔9g,甘草梢6g,煎汤口服,连服7天.(5)局部治疗适用于慢性尿道炎,急性期禁忌.①尿道扩张术,有引流及按摩作用,并可预防炎症性尿道狭窄.②尿道内灌注药物,在尿道扩张后,可向尿道内灌注5%～10%弱蛋白质银,有收敛及减轻炎症的功效.③尿道内有溃疡及肉芽组织时,可行经尿道内腔镜电灼术.以上方法仅供参考,具体的治疗要在医生的指导下服用.

2016-09-02 20:24