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病情分析
月经周期基本正常,经量明显减少,甚或点滴即净,或经期缩短不足两天,经量也少者,称为月经过少,又称经水涩少.一般认为经量少于30毫升,相当于西医月经不调中的月经稀少.月经周期正常,经量很少,甚或点滴即净；也有经期缩短不足两天,经量亦少,为本病的诊断要点.本病常为闭经的前驱表现.月经过少可与月经周期异常并见,如月经先期量少或月经后期量少.如属口服避孕药或肌注避孕针而导致月经过少,则应停药,并可参照本病论治.月经过少的诊断,一般是指连续发生二次以上.如一贯月经正常,突然月经过少者,应注意是否受孕早期的先兆流产,或异位妊娠所表现的少量阴道出血,必须进一步做有关检查以鉴别.经期血量过少应警惕正常情况下,一次月经出血量约为60毫升左右,低于30毫升为过少,超过80毫升为过多.怎样知道自己的月经量是否正常呢?卫生巾可以帮我们的忙.一般来说,每个周期的用量不超过两包（10片/包）,如果超过三包,且每片都是湿透的,就属月经过多；如果每次一包都用不到,而且每片的血量很少,就属月经过少,这两种情况都属异常.一般来说,经血量少,是由于雌激素水平低而引起的.雌激素可刺激子宫内膜的增生变厚,为受孕做准备.如果未受孕,增生的内膜会脱落出血形成月经.体内雌激素水平低会导致子宫内膜增生得不够厚,月经时出血少,这种情况日后是会影响受孕的.但初潮后不久的少女,体内雌激素分泌还没有达到平衡稳定状态,因此一般经血量都不多,而且月经有时提前有时错后来,都是正常的.即使在形成规律的月经周期,或出血量也较稳定后,但遇上情绪紧张,环境改变,或心理压力加大,或突然变故的刺激等,都有可能导致内分泌的暂时性紊乱,使雌激素分泌增减,使经血量增多或减少,只要以上暂时性因素消失,月经又可恢复正常.月经过少辨证论治肾虚型【证见】经量素少,或病后或反复流产后经量明显减少,经色淡黯质薄.腰酸膝软或足跟痛,或头晕耳鸣,或少寐多梦,或阴中干涩.眼眶黯,或面斑多.舌黯红少苔,脉细弱或沉细尺弱.【治法】补肾养血调经.【方药】1.主方归肾丸(张介宾《景岳全书》)加减处方：菟丝子20克,杜仲15克,枸杞子15克,山茱萸15克,当归15克,熟地黄15克,山药30克,茯苓30克,香附10克,巴戟天15克,肉苁蓉15克,何首乌20克,紫河车15克.水煎服.若偏于肾阴虚者,选加二至丸,生地黄,玄参.若偏于肾阳虚者,选加淫羊藿,仙茅,补骨脂,益智仁.2.中成药(1)滋肾育胎丸,每次6克,每日3次.适用于偏肾阳虚或肾阴阳俱虚.(2)六味地黄丸,每次6克,每日3次.适用于肾阴虚.血虚型【证见】月经量少,或点滴即净,或行经时间不是两天,经量涩少.经色淡无块,伴有面色萎黄,头晕眼花,心悸怔忡.舌淡红,脉细弱.【治法】养血调经.【方药】1.主方滋血汤(王肯堂《证治准绳·女科》)加减处方：当归15克,川芎10克,白芍15克,熟地黄20克,党参20克,白术15克,茯苓20克,山药30克,北黄芪15克,枸杞子15克,山茱萸15克,鸡血藤30克.水煎服.2.中成药(1)归脾丸,每次6克,每日3次.(2)养血当归精,每次10毫升,每日3次.3.单方验方(1)养血补肾汤(刘熙政《湖北中医杂志》1982.6)处方：当归,鸡血藤,丹参,炙黄芪,菟丝子,覆盆子,紫河车各15克,川芎,甘草,熟地黄各10克,木香6克.(2)化裁四物汤(张作超《广西中医药》1986.9)处方：当归9克,川芎4克,熟地黄15克,仙茅根15克,淫羊藿12克,鹿角胶10克(烊化),香附子12克,紫河车15克,益母草12克,鸡血藤15克,巴戟天15克,北黄芪15克.水煎服,每日1剂.肾虚,血虚两证型虽不相同,但由于肾虚,精不足以化血,血虚不足以生精,精血同源而互生,同为月经的物质基础.因此,临床上常在补肾中佐以养血,或在养血中又佐以滋肾,使精充血足,经源充盛,而经水自调.血瘀型【证见】经行涩少,经色紫黯,有血块,小腹胀痛拒按.舌质紫黯,或有小瘀点,脉细或弦涩.【治法】活血化瘀调经.【方药】1.主方桃红四物汤(吴谦《医宗金鉴》)加减处方：当归15克,川芎10克,赤芍,白芍各15克,熟地黄20克,桃仁15克,红花6克,益母草30克,鸡内金12克,香附子12克,丹参20克,枳壳15克.水煎服.2.中成药(1)益母调经丸,每次10丸,每日3次.(2)益母丸,每次1丸,每日2次.痰湿型【证见】月经量少,色淡红,质粘腻,月经常后期或稀发.形体肥胖,胸闷呕恶,或带下量多.舌淡苔白腻,脉滑沉细.【治法】化痰燥湿,温肾健脾.【方药】主方苍附导痰丸(叶天士《叶天士女科诊治秘方》)加减处方：茯苓20克,法半夏12克,陈皮6克,苍术10克,香附子12克,枳壳15克,神曲15克,制南星9克,党参20克,破故纸15克,淫羊藿10克,当归15克.水煎服.谢谢你的回答,希望你能满意

2016-09-01 19:27

病情分析
月经过少指尽管月经周期基本正常，但经量明显减少，甚或点滴即净，或经期缩短不足两天，经量亦少者。本病的发生有虚有实，虚者或因化源不足，血海空虚；或固梢血衰少，血消不盈；实者，是因瘀血内停，或痰湿阻滞经脉瘀阻，血不畅行。临床上用于治疗月经过少的偏方、秘方主要如下。[方一]当归9克，鸡蛋2个，红糖50克。当归煎水取汁后，打人鸡蛋煮熟，人红糖调匀。每次经净后食1次。本方适用于妇女血虚所致月经过少。[方二]全当归90克，川芎30克，白芍60克，生地黄120克，人参30克，炒白术90克，白茯苓60克，炙甘草45克，五加皮240克，小肥红枣、核桃肉各120克，糯米酒2000毫升。将上药切薄片，用绢袋盛好，浸于酒中，密封，隔水加热约1小时后，取出埋土中5天，然后取出静置11天，过滤后使用，每次温饮1--2小盅，日2次。本方适用于血虚之月经过少。[方三]山药80克，紫荆皮15克，大枣20枚。水煎取汁，日1次，长期服用。本方适用于血虚月经过少。[方四]黄芪100克，人参50克，当归80克，大枣20枚，红糖100克。前3味药加水煮3次，取汁浓缩至500毫升，将大枣用文火煮烂，取汁及枣泥，人药汁中煮，加入白糖收膏。开水冲服，每次20毫升，日3次。本方适用于肾虚月经过少。[方五]羊腿肉1000克，枸杞子50克，调料适量。羊肉整块用开水煮透，放冷水中洗净血沫，切块。锅中油热时，下羊肉、姜片煸炒，烹人料酒炝锅，翻炒后倒人枸杞子，清汤(2000毫升)、盐、葱、烧开去浮沫，文火炖约1--1．5小时，待羊肉熟烂，去葱、姜，人味精。本方适用于肾虚所致月经过少。[方六]当归、益母草各30克，川芎、桃仁、甘草、丹皮各10克，炮姜5克，白蜜肋毫升。前7味加水500毫升，煮取300毫升，去渣，加白蜜收膏。每服30毫升，日3次。本方适用于血瘀之月经过少。[方七]牛膝20克，猪蹄250克。将猪蹄治净剁开，与牛膝同置锅内，加水适量炖熟(加米酒50克更佳)，趁热食。本方适用于瘀血停滞所致月经过少。[方八]砂仁20克，发酵面3000克，白糖1100克，熟猪油1000克，苏打20克。将砂仁去灰、壳，洗净烘干研末。白糖、砂仁末、苏打粉放人发面中反复揉匀后放几分钟，再进行揉匀；搓成长圆条，切成80个面剂，立放于案板上依次排好刷熟猪油做成荷叶形，人笼旺火开水锅内蒸10分钟。本方适用于痰湿所致之月经过少。[方九]地梢枝、棉花根各30克，茄子根20克，莲蓬30克，鸡1只。将药物与鸡一起炖，1日1次，连服7日。本方主治月经过少。[方十]小血藤30克，大血藤、连钱草、水菖蒲各20克。将前药煎汤，每日3次。本方主治月经过少。

2016-09-01 19:30