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沈远航 皮肤性病科

病情分析
尖锐湿疣可传染胎儿,感染后的产妇在分娩时,由于胎儿经过带有病毒的产道会发生感染,使婴幼儿患上尖锐湿疣或口部乳头瘤病.在怀孕时期,尖锐湿疣组织很脆,破损后容易出血,所以部分女性在采用阴道分娩时导致大出血.另外,病毒在怀孕期间会加速复制,可引起宫颈上皮瘤.孕妇在进行治疗时,某些经常使用的药物如鬼臼毒素,可能引起畸胎,流产.妊娠处理患有尖锐湿疣的孕妇不需要停止妊娠,也不是必须通过剖腹产分娩.除非是到了怀孕晚期时,尖锐湿疣还没有得到处理,而且估计采用阴道分娩可引起一些不良后果,所以早发现早治疗的好.尖锐湿疣的治疗(一)局部治疗10%~25%足叶草脂酊或0.5%足叶草毒素外用,每日2次,后者浓度低,局部刺激性小,吸收后中毒的可能性极少.5%5-氟尿嘧啶霜或5-氟尿嘧啶注射液(250mg/10m1)外用每日1~2次,疗效较好.3%肽丁胺霜外用每日2次,本药刺激性小,疗效较好.80%~90%三氯醋酸溶液,只涂于疣体上,涂后用滑石粉去除未发生反应的酸液.(二)理疗1.CO2激光治疗局麻下通常一次即可治愈,治愈率90%以上.2.高频电刀电灼治疗局麻下治疗,疗效同激光.3.液氮冷冻疗法.(三)内用疗法可肌注干扰素,内服阿昔洛韦等.尖锐湿疣的常用治疗方法目前治疗尖锐湿疣主要是以外治为主,内治为辅.外治的方法很多,有药物治疗,冷冻治疗,激光治疗,微波治疗,电烧治疗,手术治疗等.它们各有其适应症,其治愈率在50%~80%之间.药物治疗方便,易于操作,但一般需要重复数次,而且有些药物有灼伤粘膜的可能.激光治疗,冷冻治疗,微波治疗需要术者有高超的技艺,准确地破坏病变组织.1,冷冻疗法是一种皮肤科常用的治疗方法,它是以液氮或二氧化碳干冰冷冻皮肤病损,使皮肤损害局部水肿,坏死,以达到治疗的目的.尖锐湿疣是由于尖锐湿疣病毒的感染,导致皮肤粘膜的良性增生.它有大量的小血管,增殖迅速.用冷冻的方法可使尖锐湿疣内结冰,形成组织局部的高度水肿,从而破坏疣体.冷冻治疗的最大好处是局部不留痕迹,治愈率约70%左右.可用喷雾法或直接接触法,适用于平坦较小的疣体.一般每周冷冻1次,连续2~3次.2,激光治疗是皮肤性病科常用的治疗尖锐湿疣的方法.它的特点是见效快,在治疗的当时,疣体即可脱落.常用的是二氧化碳激光,烧灼疣体,一般1次即可使疣体脱落.但是,由于激光的光束过于集中的原故,激光治疗只适用于疣体较小的尖锐湿疣,如疣体较大,激光治疗很容易复发.3,微波治疗是进入90年代后兴起的治疗方法.它的原理是利用微波的高频震动,使疣体内部水分蒸发,坏死脱落.微波治疗的特点是,疣体破坏彻底,不易复发,但创面恢复较慢,容易继发感染.所以微波治疗特别适用于治疗疣体较大的,孤立,散在的,同时要远离包皮系带的尖锐湿疣,以防损伤包皮系带,影响男性的性功能.4,电烧灼是较老的一种治疗方法.过去皮肤科医师常用高频电刀或电烙铁烧灼寻常疣,色素痣及其他皮肤赘生物.它的特点是操作简单,见效快.高频电刀能直接切除和干燥疣体,治疗也较彻底,但是,电烧灼疮面愈合较缓慢.综上所述,电烧灼治疗,可用于任何尖锐湿疣的治疗,但是对施术者的技术要求较高,烧灼太过或不足都是有害的.同时要注意无菌操作,预防感染.5,手术治疗尖锐湿疣一般不主张手术切除,因为手术治疗后,尖锐湿疣很容易复发,使治疗失败.但对带蒂的较大的疣体可考虑手术切除.有的患者尖锐湿疣生长过于迅速,或大如菜花,其他治疗十分困难,可考虑手术治疗.为防止复发,术后配合其他治疗.尖锐湿疣的内治疗法尖锐湿疣一般不需要内治.但是,有些患者存在着一定程度的免疫缺陷,多次施用各种外治方法都宣告失败,这时可配合一定的内治方法,以达到内外兼治的目的.给对尖锐湿疣的内治,主要是提高机体的免疫力和抗病毒两个方面.西医一般可予聚肌胞注射液2mL,肌注,隔日1次.或干扰素100~300万单位,肌注,每周3次.前者可诱导机体产生干扰素,而干扰素具有抗病毒,抗增殖的作用.中医治疗主要是辨证论治,根据不同的患者体质,给予清热解毒,除湿消疣的药物进行治疗.

2016-08-31 14:45

许觅荷 皮肤性病科

病情分析
尖锐湿疣对怀孕的三方面影响尖锐湿疣对胎儿有很大的负面影响1,病毒感染:分娩时与产道直接间接接触,或以后的生活中由于消毒不当可能引起婴幼儿尖锐湿疣或喉乳头瘤病.2,药物影响:在治疗期间长期服用大量副作用较大的药物,会有一段时间影响.3,心理影响:由于对疾病的担心忧虑,导致情绪低落,烦躁等等.怎么避免呢,其实很简单,养成好的生活习惯,积极治疗就可以了.首先,加强消毒防护工作.从西药治疗转向中药调养,中西医联合治疗,可以用一些外洗方,尝试一个月.中药调养其实是平衡身体各方面的机能,消除药物中毒现象.因此,以养为主,治疗为辅.快者三个月内,慢者半年内可以要孩子.实在不行,可以用剖腹产,也不用过于担心.其实最重要的是平和心态,积极锻炼,吃的好,睡得香.身体健康,心情愉快,才可能达到优生的目的.以上是对“如果有了尖锐湿疣怀孕了会影响到孩子吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2016-08-31 14:51

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