病情描述（女，） 关于ABO溶血检查数据病友年龄:31病友性别:女病友症状说明:孕26周，本人血型O，丈夫A型。在18周左右时测的抗A效价滴度为1:32；25周测为1:128，请问正常数值是多少？医生说有发生新生儿溶血症的可能，建议中药治疗。请问可以吃中药吗，效果如何？想柯大夫帮您解决什么问题:请问为什么两次结果差别很大。新生儿溶血症的几率有多大，后期还需要进一步检查吗？可以吃中药吗，效果如何？...
ymvwk2个回答2016-08-31 10:14
病情分析
当母亲血型为o型，孩子为a型、b型而发生溶血时，叫做abo溶血；母亲rh阴性，孩子为rh阳时而造成溶血，叫做rh溶血病。0型血的孕妇进行抗体效价的测定。检查时间为：第一次在妊娠16星期，第二次在妊娠28一30星期，此后每2～4星期复查1次。半数以上该血型孕妇在28周后产生抗体。当抗体效价>1：128时，警惕溶血发生的可能。另外b超检查也可帮助发现胎儿溶血，当发现胎儿有皮肤水肿、胸腹腔积液，肝脾肿大、胎盘增大，应考虑是否存在母胎血型不合的可能。当然0型血的妈妈也不要太紧张，因为并不是每个0型血妈妈的宝宝都会溶血的，而且ab0型溶血一般病情较轻，产后仔细观察黄疸出现的时间，及早诊断和处理，预后都是相当好的。
2016-08-31 10:18
病情分析
对已致敏的孕妇北京协和医院用益母草500g、当归250g、川芎250g、白芍300g、广木香12g共研成细末、炼密成丸，每丸重9g，孕期中每日服1～3次，每次一丸，直到分娩。中国国际和平妇幼保健院和协和医院给rh或abo不合的孕妇口服黄疸茵陈冲剂（包括茵陈、制大黄、黄芩、甘草等），对防止流产、殆胎、早产及减轻新生儿症状有一定疗效。
在妊娠早、中、末期各进行10天的西药综合治疗（维生素k 2mg，每天1次，维生素c500mg加25%葡萄糖40ml每天静脉注射1次，氧气吸入每天2次，每次每次20分钟。维生素e 30mg每天3次需要整个孕期服用）了可减少死胎、流产、早产和减轻新生儿症状。
由于妊娠越近足月，抗体产生越多，影响胎儿越大，死亡机会越多。若过去史有过死胎或本胎rh抗体效价由低升高到1：32～64或由高突然转低；胎心音出现杂音，孕末期腹围、体重过度增大，或自觉全身乏力、胃纳不佳，羊水胆红素升高，影象诊断有水肿、腹水、肝脾肿大等都得考虑提早终止妊娠。一般在35～38周时引产，力争l/s比值≥口服苯巴比妥一周（10～30mg每日3次）可减少rds和增加胎儿肝细胞酶的活力，减轻生后黄量。abo不合者较轻，很少需要提早终止妊娠。
2016-08-31 10:22