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王奇峰 儿科

病情分析
可发生于任何年龄的人,但以新生婴儿最多见,发生率为4%,又称新生儿鹅口疮或雪口病。新生儿鹅口疮多在生后2~8日内发生,好发部位为颊、舌、软腭及唇,损害区粘膜充血,有散在的色白如雪的柔软小斑点,如帽针头大小。早期粘膜充血较明显,故呈鲜红色与雪白的对比。而陈旧的病损粘膜充血减退,白色斑片带淡黄色。斑片附着不十分紧密,稍用力可擦掉,暴露红的粘膜糜烂面及轻度出血。患儿烦躁不安、啼哭、哺乳困难,有时有轻度发热,全身反应一般较轻;但少数病例,可能蔓延到食管和支气管,引起念珠菌性食管炎或肺念珠菌病。治疗:局部治疗可选用2%—4%的碳酸氢钠溶液或者洗必泰漱口水含漱。抗真菌药物可以选择咪康唑、酮康唑类抗真菌药物。综合治疗,对于疗效不显著的白色念球菌白斑可选择手术切除。经常用温开水拭洗婴儿口腔,哺乳用具煮沸消毒,并应保持干燥,产妇乳头在哺乳前,最好用1/5000盐酸洗必泰溶液清洗,再用冷开水拭净。儿童在冬季宜防护口唇干燥开裂,改正舔唇吮舌的不良习惯。另外注意预防长期使用抗生素和免疫抑制剂的病人,或患慢性消耗性疾病的患者, 均应警惕白色念珠菌感染的发生,特别要注意容易被忽略的深部(内脏)白色念珠菌并发症的发生。

2016-08-30 13:25

张小凤 儿科

病情分析
鹅口疮是白色念珠菌感染所致,小儿得了鹅口疮要及时治疗.一,局部用药口腔内的局部用药是最简单而有效的方法.先用弱碱性溶液,如2%碳酸氢钠溶液清洗口腔,然后用盐水棉球洗干净,最后涂上1%龙胆紫,每天2次,一般2~4天就可治愈.局部也可用制霉菌素,先将制霉菌素50万单位(片)碾成细末,平均分成4份,每次用1份,直接撒入患儿的口腔内,不喂水,让宝宝自己用舌头搅拌,使药物与口腔黏膜充分地接触.一般每天2次,几天后鹅口疮就会荡然无存.二,全身用药鹅口疮严重的孩子也可口服一些抗霉菌的药物,如制霉菌素或克霉唑等进行综合治疗.三,饮食注意卫生保持餐具和食品的清洁,如奶瓶,奶头,碗勺要专用,每次用完后需要用碱水清洗并煮沸消毒,母亲在每次喂奶前,应先洗手,并清洗乳头,然后哺喂.患鹅口疮的孩子尤应注意饮食营养,增强体质,这些均有助于预防鹅口疮的发生.以上是对“婴儿鹅口疮如何治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2016-08-30 13:28

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