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吴玉华 中医科

病情分析
雷公藤又叫断肠草,是治疗类风湿性关节炎的最好疗效的药物,但是雷公藤的毒性特别大,常见的副作用有: (1)生殖系统:清.赵学敏在《本草纲目拾遗》已详细记载了其毒性:“采之毒鱼,凡蚌螺亦死,其性最烈,以其草烟獯蚕子则不生”,所以说育龄妇女服用雷公藤后可出现月经紊乱,甚至闭经,有可能导致不育。还能使男性睾丸的精子生成受阻,影响精子的发育。另外,在哺乳期妇女服用雷公藤后能通过乳汁影响婴儿,故亦应禁忌使用。同样孕妇也不能用。 (2)消化系统:口服雷公藤能刺激胃粘膜,引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,还可以引起肝脏损伤,AL丁升高,多数病人在治疗过程中能自行缓解,个别不能耐受的应停药。 (3)皮肤粘膜:约40%的病人服用雷公藤后可出现皮肤色素沉着、皮疹和口腔溃疡,停药后可逐步好转。 (4)其他:如白细胞减少、影响肝肾功能等,还可出现心律失常,但发生率较低。 注意事项:心、肝、肾功能不全患者,严重贫血患者,胃及十二指肠活动性溃疡患者慎用。用药过程中应定期检查血、尿常规,肝、肾功能及心电图等,青年男性定期检查精液。因此药有一定的毒性,故不宜服用过量,孕妇忌服。 另外:长期服用雷公藤,对系统性红斑狼疮患者骨骼系统有显著影响,使之以后发生骨质疏松和骨折的危险度增加。

2016-08-26 13:49

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