全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

病情分析
小儿湿疹是一种变态反应性皮肤病,就是平常说的过敏性皮肤病.主要原因是对食入物,吸入物或接触物不耐受或过敏所致.患有湿疹的孩子起初皮肤发红,出现皮疹,继之皮肤发糙,脱屑,抚摩孩子的皮肤如同触摸在砂纸上一样.遇热,遇湿都可使湿疹表现显著.治疗五步骤　　第1步：去除过敏因素　　对于婴儿来说,最常引起过敏的食物包括牛奶,鸡蛋,花生,大豆,麦子,海鲜和带籽的水果.其中最为常见的,也是不太容易避免的即是牛奶.从这个意义上讲,尽可能坚持母乳喂养,特别是生后头4～6个月,可以延缓婴儿接触牛奶蛋白的时间.　　再者,生后满4～6个月再开始添加辅食.添加辅食最好从婴儿营养米粉开始.如果母乳喂养的婴儿也存在湿疹问题,母亲应当尽量减少或停止进食牛奶以及相应食品.　　当然,减少对孩子皮肤的刺激,也是预防或治疗皮肤湿疹的很好办法　　第2步：消除局部感染　　由于湿疹会导致局部皮肤干燥或脱屑,这样粗燥的皮肤上很容易寄生细菌或霉菌.细菌或霉菌感染又会使湿疹加重,所以局部抗感染治疗十分重要.最常见的细菌是金黄色葡萄菌,所以可以选用百多邦.如果局部皮肤红肿,并明显增厚,可以怀疑是霉菌感染,可以选用达克宁.　　第3步：抵抗炎症反应　　患有湿疹的婴幼儿的皮肤改变是因为过敏或其他因素导致的皮肤炎症反应,所以改变皮肤变化就应使用抗炎症的药物.无论多少选择,真正能够具有抗炎症的药物只有激素.倍他米松,氢化可的松,莫米他松,去炎松等是常用的皮肤局部使用的外用激素的药膏或霜剂.根据湿疹的程度选择不同浓度的含激素药物,常见的浓度为0.1%,0.5%和1%.一般建议从0.1%浓度开始.　　由于抗感染和抗炎症应该同步应用,现在可以选择混合制剂.例如：倍他米松和新霉素混合的联邦倍新,针对可疑或存在细菌感染的湿疹；去炎松和益康唑混合的复方益康唑软膏.　　很多医生和家长都会担心激素类药物的副作用.从理论上讲,激素可以导致局部皮肤色素脱失或沉着,局部毛发增生旺盛等,严重者可出现青光眼,生长抑制,脂肪附着异常等等.激素副作用的严重程度与用药量,用药方式和用药时间长短有关.静脉用药,副作用来得最快,而且也最为明显.　　对于湿疹的治疗只采用局部小剂量使用,出现上述副作用的机会很少.　　第4步：减轻痒感　　减轻痒痛可以避免孩子对湿疹局部皮肤的抓伤.抓伤可以破坏皮肤完整性,既可导致湿疹的加重,又可增加局部感染的机会.减轻痒痛的药物可以局部应用也可口服使用.口服药物的效果比较明显,最常使用的是抗组织胺药物,例如：苯海拉明,开瑞坦,仙特明等.这些药物都有糖浆制剂,在医生指导下使用适当的剂量.　　第5步：缓解干燥皮肤　　防治皮肤干燥是控制湿疹发展的最好方法.　　洗澡与预防皮肤干燥十分矛盾.洗澡过多容易刺激皮肤干燥,但不洗澡又不容易保持皮肤清洁.所以,每日只用温水快速清洗皮肤,可以洗去皮肤上附着的病菌,还不至于造成皮肤表面油脂的丢失.　　对于湿疹的婴幼儿,尽可能不用浴液等皮肤清洗剂,同时可选择合适的润滑剂,比如丝塔芙等.特别是洗澡后尽快使用,一般建议洗澡后3分钟之内使用.　　湿疹属于全身性,慢性疾病.尽可能排除引起湿疹的原因,合理使用抗感染和抗炎药物,全力以赴去止痒和保湿.只有采取综合预防和治疗相结合的方案,才能减轻孩子的病痛.　1.皮肤保持清洁,避免刺激,如搔抓,日晒,风吹等；为防抓伤皮肤,应经常给小儿剪指甲,清洗双手或戴上手套.　　2.注意饮食,多食新鲜蔬菜,水果,瘦肉等,常食绿豆和丝瓜.如怀疑某食物过敏,乳母也应停食.忌食辛辣刺激性食物,忌食鱼,虾等海产品和柑橘等食物.　　3.小儿衣服要宽大,最好用柔软透气的棉布料来做,不用毛织品,化纤制品,深颜色布料,以防过敏.　　4.不要用碱性肥皂和过热的水洗澡.

2016-08-24 17:09

病情分析
婴儿湿疹俗称“奶癣”,是小儿最常见的皮肤病.好发于1～2个月婴儿,也有少数5～6个月之后才发病的.通常见于较肥胖的婴儿,病情时轻时重,反复发作.大约两岁左右可逐渐痊愈.湿疹的皮肤损害表现在面部两颊,初起时为潮红斑片,伴有米粒大小的丘疱疹或丘疹,继之破溃,糜烂,渗液,结痂,可累及头皮,表现为黄色脂性痂皮或白色鳞屑.可给湿疹患儿服用非那根糖浆或苯海拉明糖浆,也可与复方维生素B糖浆,维生素C等一起服用.局部可搽2.5％地塞米松冷霜,氧化锌糊剂,冬季可加用10％鱼肝软膏或50％甘油.如果皮肤损害表现为化脓发炎,应使用红霉素眼膏或其它抗生素软膏.在使用时要搽得薄一些,每天搽3次为宜.一些验方也有效：绿豆,百合各30克,煮汤带渣服食.绿豆性凉,味甘有清热解毒利水作用,百合性凉,味甘,微苦,有补虚清热,宁心安神的作用.可清利湿热.丝瓜30克,洗净,加盐,煮熟带渣服用.丝瓜性凉,味甘,可清热解毒.红皮甘蔗（连皮去节）和鲜马蹄各30克,煎汤代茶.绿豆30克,粳米50克,先煮绿豆,再加入粳米和糖,合煮成粥服用.取白扁豆30克,粳米50克,放在一起煮粥,放入少许砂糖,随时服用,白扁豆性微温,味甘,有健脾化饮食不当是引起湿疹的主要因素之一.有些婴幼儿本身是过敏体质,当吃了牛奶,鱼,虾,鸡蛋等异性蛋白后,便引起变态反应性皮肤病.此外,一些婴幼儿喂奶不规律（时间,数量）,加辅食种类偏多,致使胃肠道功能紊乱而诱发湿疹.湿疹患儿在日常护理中要注意：1,尽量少用肥皂,不用碱性大的肥皂.除用适用婴儿的擦脸油外,不用任何化妆品.2,不穿化纤,羊毛衣服,以柔软浅色的棉布为宜,衣服要宽松,不要穿盖过多.3,为避免抓破皮肤发生感染,孩子睡觉时可用软布松松包裹双手.4,头皮和眉毛等部位结成的痂皮,可涂消过毒的食用油,第二天再轻轻擦洗.5,在湿疹发作时,不作预防接种,以免发生不良反应.6,根据医生要求进行涂药,不用刺激性止痒药.保持皮肤清洁,避免感染.药膳治疗1.菊花茶：菊花两钱,开水冲泡饮用,可清热散风解毒.2.银花茶：银花五钱煎水,加糖适量饮用,可清热解毒,消肿痛,除疮毒.3.荷叶粥：粳米一两,先以常法煮粥,待粥将熟时取鲜荷叶一张洗净,覆盖粥上,再微煮片刻,揭去荷叶,粥成淡绿色,调匀即可,食时加糖少许,可清暑热,利水湿.4.薏米粥：薏米一两以常法煮粥,米熟后加入淀粉少许再煮片刻,再加入砂糖,桂花少量调匀后食用,有清热利湿,健脾和中之效.5.茵陈陈皮茶：茵陈,陈皮各三钱煎水饮用,可加少许糖,有助清热利湿,理气健脾燥湿.

2016-08-24 17:14