病情描述（男，1岁） 新生儿破伤风如何治疗...
ymvwk1个回答2016-08-24 09:33
病情分析
新生儿破伤风控制痉挛、预防感染、保证营养是治疗的三大要点。
1.控制痉挛
是治疗成功的关键。
（1）地西泮（安定）首选，缓慢静脉注射，5分钟内即可达有效浓度。但半衰期短，不适合做维持治疗，4～6小时1次，重症用药间隔可缩短至3小时一次，痉挛短暂停止后立即留置胃管，地西泮改用口服制剂，由胃管注入。
（2）苯巴比妥钠是治疗新生儿其他惊厥的首选药，但用于破伤风，难以很好的控制痉挛，可与安定交替使用。
（3）10％水合氯醛胃管注入或灌肠，作为发作时临时用药。
（4）副醛止痉效果快而安全，但主要由肺排出而刺激呼吸道黏膜，有肺炎时不宜采用。多为临时使用一次。
（5）硫喷托钠用以上药物后仍痉挛不止时可选用。肌注或缓慢静注。
2.抗病毒
马血清破伤风抗毒素（TAT）只能中和游离的破伤风毒素，对已与神经节苷脂结合的毒素无效。因此，越早用越好。
3.抗生素
青霉素或头孢菌素、甲硝唑静脉滴注，可杀灭破伤风杆菌。
2016-08-24 09:35