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申文雪 内科

病情分析
有关青霉素过敏性休克处理的问题,解答如下:你好,休克是一种由于有效循环血量锐减、全身微循环障碍引起重要生命器官(脑、心、肺、肾、肝)严重缺血、缺氧的综合征。其典型表现是面色苍白、四肢湿冷、血压降低、脉搏微弱、神志模糊。引发休克的因子主要通过血量减少,心输出量减少及外周血管容量增加等途径引起有效循环血量剧减、微循环障碍,导致组织缺血、缺氧,代谢紊乱,重要生命器官遭受严重的、乃至不可逆的损害。休克分如下类型:①失血性休克。急性失血超过全身血量的20%(成人约800毫升)即发生休克,超过40%(约1600毫升)濒于死亡。严重的腹泻、呕吐所致休克亦属此类型;②心原性休克。由急性心脏射血功能衰竭所引起,最常见于急性心肌梗塞,死亡率高达80%;③中毒性休克。主要见于严重的细菌感染和败血症,死亡率为30~80%;④过敏性休克。发生于具有过敏体质的患者。致敏原刺激组织释放血管活性物质,引起血管扩张,有效循环血量减少而发。常见者如药物和某些食物(波罗等)过敏,尤以青霉素过敏最为多见,严重者数分钟内不治而亡;⑤神经原性休克;剧烈的疼痛刺激通过神经反射引起周围血管扩张,血压下降,脑供血不足,导致急剧而短暂的意识丧失,类似于晕厥。有时虚脱与休克相仿,但虚脱的周围循环衰竭发生突然,持续时间短,尤在及时补液后可迅速矫正,主要发生于大量失水、失血和大汗时,休克的死亡多由于肾、心、肺功能衰竭所致。休克的一般处理包括患者平卧,全身保暖,尽量少搬动,吸氧,尽量静脉输液以扩充血容量等,同时还应针对不同类型的休克采取相应的治疗方式。及时诊断、积极治疗引起休克的病因是防止休克发生的最有效措施。以上是对青霉素过敏性休克处理问题的解答。

2016-08-23 12:12

李泰福 内科

病情分析
有关青霉素过敏性休克处理的问题,解答如下:1、立即停药、平卧、保暖、给氧气吸入2、立即注射皮下注射0.5mg-1mg,小儿酌减。如症状不缓解,可每20-30分钟皮下或静脉再注射0.5mg。同时给予地塞米松5mg静脉注射。3、使用抗组胺药物,如异丙嗪25-50mg肌内注射。4、经以上处理病情不见好转,需进行扩容治疗,必要时使用升压药。5、呼吸抑制可以用呼吸兴奋剂。6、心脏骤停需要马上进行胸外心脏按压。以上是对青霉素过敏性休克处理问题的解答。

2016-08-23 12:16

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