全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

病情分析
婴儿湿疹是婴儿时期常见的一种皮肤病，属于变态反应性（或称为过敏性）疾病，至于确切的病因有时很难找到。通常把婴儿湿疹称为“奶癣”，如果用治疗“癣”的药物来治疗婴儿湿疹，病情会加重。婴儿湿疹最早见于2－3个月婴儿，大多发生在面颊、额部、眉间和头部，严重时躯干四肢也有。初期为红斑，以后为小点状丘疹、疱疹，很痒，疱疹破损，渗出液流出，干后形成痂皮。皮损常常对称性分布。湿疹有时为干燥型，即在小丘疹上有少量灰白色糠皮带脱屑。也可为脂溢型，在小斑丘疹上渗出淡黄色脂性液体，以后结成痂皮，以头顶及眉际、鼻旁、耳后多见，但痒感不太明显。婴儿湿疹的预防婴儿湿疹预防很重要。平时小儿内衣应穿松软宽大的棉织品或细软布料，不要穿化纤织物。内、外衣均忌羊毛织物，以及绒线衣衫。最好穿棉花料的夹袄、棉袄、绒布衫等。要密切注意患儿的消化状态，是否对牛奶、鸡蛋、鱼、虾等食物过敏。母乳喂养的，母亲应避免进食这类容易引起过敏的食物。患儿要避免碱性肥皂、化妆品或者香水等物的刺激。发病期间不要作卡介苗或其他预防接种。要避免与单纯疱疹（俗称“热疮”）的患者接触，以免发生疱疹性湿疹。得了婴儿湿疹以后，应采取以下几项治疗措施：1、总的治疗原则是：找出原因，对症治疗，合理喂养，精心护理。一般说来，先要观察有没有食物过敏，特别是牛奶、母乳或鸡蛋白等动物蛋白的过敏；其次，母亲吃鱼、虾、蟹、鸡等，也可通过母乳传给婴儿，在吃这些动物性食品后，应观察婴儿的皮肤病是否加重，如果与上述情况有关，婴儿应改变喂养方法；如母乳过敏，改用牛奶，牛奶过敏则改用母乳，或在喂奶期间母亲不吃鱼、虾、蟹等食物。与此同时要及时治疗婴儿的消化不良，大便秘结和腹泻等。2、常用的内用药有苯海拉明糖浆、复合维生素B、维生素C等，有继发感染时还要加用抗生素。3、外用药要视皮肤病变状态而定，出水糜烂或红肿时，用2％硼酸水溶液或0.1雷佛奴水溶液湿敷，渗液与糜烂消失后，外用皮质类固醇激素制剂，如湿疹霜、祛湿油、肤轻松霜等。在护理有湿疹的婴儿时要注意以下几点：1、避免有剌激性的物质接触皮肤，不要用碱性肥皂洗患处，也不要用过烫的水洗患处，不要涂化妆品或任何油脂。2、室温不宜过高，否则会使湿疹痒感加重。衣服要穿得宽松些，以全棉织品为好。3、母乳喂养可以防止由牛奶喂养而引起异性蛋白敏所致的湿疹。4、婴儿湿疹发作期间不要种牛痘（天花已消失，现已不种牛痘），也不要和有单纯疱疹的人接触，以免发生疱痘。治疗婴儿湿疹，药膳方菊花茶：菊花两钱，开水冲泡饮用，可清热散风解毒。银花茶：银花五钱煎水，加糖适量饮用，可清热解毒、消肿痛、除疮毒。荷叶粥：粳米一两，先以常法煮粥，待粥将熟时取鲜荷叶一张洗净，覆盖粥上，再微煮片刻，揭去荷叶，粥成淡绿色，调匀即可，食时加糖少许，可清暑热、利水湿。薏米粥：薏米一两以常法煮粥，米熟后加入淀粉少许再煮片刻，再加入砂糖、桂花少量调匀后食用，有清热利湿，健脾和中之效。茵陈陈皮茶：茵陈、陈皮各三钱煎水饮用，可加少许糖，有助清热利湿、理气健脾燥湿。治疗婴儿湿疹，中药方剂验方一组成：云苓皮4克川萆薢4克土茯苓4克白术2克枳壳2克地肤子2克春砂仁2克。功用：利湿清热为主，且以健脾。主治：婴儿湿疹湿热型。验方二组成：苍耳棵30克蛇床子15克白藓皮15克苍术15克苦参15克生军15克黄柏15克地肤子15克用法：水煎取滤液待温凉后洗患处。每天1剂，早、中、晚各洗1次。此为2～3岁患儿用量，1岁以下患儿减量1/3。功用：解毒祛湿，消疹退斑。主治：婴幼儿湿疹，症见前额、面部布满丘疹样湿疹，有黄色分泌物渗出，或全身处均散见，指纹紫红，舌润苔薄白。验方三组成：（1）内服方野菊6克银花6克车前草9克生甘草5克地肤子9克白藓皮6克米仁9克茯苓皮9克苍术6克川柏4克生首乌9克干蟾皮4克（2）外洗湿敷方蛇床子9克银花9克野菊花9克生甘草6克煎水外洗或湿敷局部，每天2～3次，每次约10分钟。功用：清热解毒，利湿抗敏。主治：婴儿湿疹，头面部为甚，以水泡、糜烂、渗液为著，瘙痒不宁。

2016-08-18 14:29

病情分析
大多数患湿疹尤其是患特应性皮炎的宝宝，皮肤都非常干燥，干燥会加重痒感，使宝宝总是忍不住去抓挠。而抓挠又会使湿疹和皮炎加重，导致皮肤更痒，形成越抓越痒越痒越抓的恶性循环，所以保持皮肤湿润对控制湿疹非常重要。在病情缓解期，每天要坚持给宝宝擦护肤品，以滋润皮肤，降低皮肤的敏感性，减轻皮肤瘙痒，减少湿疹和皮炎的复发几率。护肤品中含水较多的叫“露”或“霜”，含油较多的叫“脂”或“膏”。冬季气候变干了，最好为宝宝选择含油较多的脂类护肤品。因为患有湿疹或特应性皮炎的宝宝皮肤非常敏感，容易过敏，所以最好选择不含香料或色素的医用护肤品。医用护肤品由医生处方或到药店购买。冬天不要过于频繁地给宝宝洗澡，洗澡水的温度不要过热，洗澡时间也不要过长，最好控制在10分钟以内。洗完澡后，要用柔软的毛巾将宝宝的皮肤轻轻擦干，趁皮肤潮湿时，尽快将护肤品涂抹全身皮肤，并且用手揉一揉，让护肤品能被皮肤充分吸收。冬季洗澡时，浴液、香皂千万不要多用，每周用1～2次即可，否则会加重皮肤干燥。宝宝的贴身内衣一定要买质量好的纯棉制品，以减少对皮肤的刺激。热会增加痒感，所以宝宝的衣服要穿得适当，不要捂得过厚。哪些情况会导致湿疹反复出现？这时应该如何处理？湿疹和特应性皮炎的反复发作可能与过敏有关，尤其是3岁以下的比较严重的湿疹和特应性皮炎，很可能与食物过敏有关。过敏的食物以鸡蛋清、牛奶最为常见，其次是小麦、鱼、黄豆和花生等。宝宝或哺乳期的妈妈不吃这些过敏食物，湿疹或皮炎的症状会明显减轻，甚至痊愈。但鸡蛋、牛奶是宝宝最基本的蛋白质来源，所以也不要简单禁食。如果怀疑宝宝有食物过敏，可以带他上医院就诊，由专科医生通过相关检查来明确宝宝的病情是否和食物过敏有关，并在医生指导下合理膳食。湿疹反复发作，要注意是否患特应性皮炎如果宝宝的湿疹总是反复发作，病程超过3个月，就要怀疑宝宝是否患有特应性皮炎了。特应性皮炎是慢性复发性疾病，早期表现与一般的婴儿湿疹非常相似，如面部出现对称性红斑、针头大小红色丘疹、鳞屑，严重时出现红肿、小水疱、糜烂及渗出等，常伴有很明显的瘙痒，所以很容易被误诊为一般的婴儿湿疹。但是，特应性皮炎还具有其他的一些特点：●症状比普通湿疹重。湿疹相对较轻，虽有复发倾向，但湿疹的皮疹往往比较局限，仅仅发生在宝宝身体的某个部位，如脸颊部、手背等，一般不会泛发全身。而特应性皮疹更为广泛，常常波及宝宝的头皮及耳根部，严重时躯干、四肢甚至手足背均可受累，并且随着年龄增长，颈部、双肘窝、腿窝逐渐出现典型的肥厚、苔藓样皮疹。●特应性皮炎更容易复发，时轻时重，病程常持续3个月以上。●患有特应性皮炎的宝宝皮肤异常干燥、粗糙。大约60%～70%患有特应性皮炎的宝宝有哮喘、过敏性鼻炎或特应性皮炎的家族史。●另外，患有特应性皮炎的宝宝还可能有面色苍白、眼圈发黑、鱼鳞病、弥漫性头皮屑、唇炎等表现。

2016-08-18 14:31