全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

病情分析
您好胎盘早剥危及母儿的生命安全，母儿的预后与处理是否及时有密切关系。胚胎未娩出前，胎盘可能继续剥离，难以控制流血，持续时间越长，病情越严重，并发凝血功能障碍等合并症的可能性也越大。因此，一旦确诊，必须及时终止妊娠。终止妊娠的方法根据胎次、早剥的严重程度，胚胎宫内状况及宫口开大等情况而定。（1）经阴部分娩：经产妇一般情况较好，流血以显性为主，宫口已开大，估计短时间内能迅速分娩者，可经阴部分娩，先行破膜，使羊水缓慢流出，缩减子宫容积，必要时配合静脉滴注催产素缩短产程。分娩过程中，密切观察患者的血压、脉搏、宫底高度、宫缩情况及胎心等的变化。（2）剖宫产：重型胎盘早剥，特别是初产妇不能在短时间内结束分娩者；胎盘早剥虽属轻型，但有胚胎窘迫征象，需抢救胚胎者；重型胎盘早剥，胚胎已死，产妇病情严重凝血功能障碍，多脏器功能不全。术中取出胚胎、胎盘后，应及时行宫体肌注宫缩剂、按摩子宫，一般均可使子宫收缩良好，控制流血。若发现为子宫胎盘卒中，同样经注射宫缩剂及按摩等积极处理后，宫缩多可好转，流血亦可得到控制。若子宫仍不收缩，流血多且血液不凝，流血不能控制时，则应在输入新鲜血的同时行子宫切除术。

2016-08-16 17:24