病情描述（男，25岁） 我在2010年7月中旬在路上发生交通事故，导致右上臂肱骨干粉碎性骨折（肱骨干中段粉碎性骨折，外侧有一较大蝶状骨块），当时救护车送往就近骨科医院救治，入院后即可在全麻下进行肱骨干骨折切开复位内固定手术（10孔钢板及9枚螺钉）。住院一个月，出院拍片显示:骨折复位及内固定物位置及长度满意。事发至今日已有5个多月，按照医嘱每个月都到医院拍片复查，观察恢复情况。但是每次检查都失望而归，每月拍片显示骨折线清晰，内固定尚可。但是没有愈合迹象。本人内心非常着急，目前在公司一直在请长假。但是医生一直嘱咐等待观望叮嘱不要着急。后期医生说万不得已取软骨添塞骨缝。想得到专家的建议:1.根据目前我的状况我应不应该进行软骨添塞手术？2、我每个月都去医院拍片复查，拍片的射线对我的骨折恢复有没有直接影响？3、在日常的生活饮食中我应该注意有哪些方面的加强？4、在我平时生活中应该注意什么？（比如戒烟酒禁止房事等等）5、以我目前的情况何时进行软骨添塞手术比较理想？再次进行手术的话有无后遗症？6、平时我应如何恢复性锻炼对我骨折愈合比较有益？...
tlqse1个回答2016-08-13 13:03
病情分析
肱骨骨折在全身骨折的骨不连里是较容易发生的。尤其是钢板手术固定时需要将骨头的软组织剥离，从而不可避免的使局部血液循环受到损伤，从而导致骨折愈合变慢或者不愈合。现在还是术后五个月，离诊断骨不连还有一段时间，一般超过八个月如果骨折仍然没有愈合迹象方可诊断骨不连，你现在还属于骨折延迟愈合的范畴，可以试行注射骨肽等药物促使骨折愈合。
指导意见：
1、暂时不考虑植骨，除非现在拍片出现明显骨折间隙变大和硬化，或已有较明显的骨不连的迹象。2、你一个月拍一次片子，射线量很少，对身体和骨折愈合的影响几乎等于零，这点不用过分耽心。3、吃钙质丰富的食物，补充蛋白质，和吃点促进骨折愈合的药物等。4、不要抽烟，因为吸烟可以明显提高骨不连的机率。其它没有特别禁忌，当然要在保护患肢不要再受伤的前提下。5、再次手术的后遗症也就是可能植骨后仍然骨不连，另外再开一次刀也有可能增加感染，血管神经损伤并发症的机率。即使再次手术，建议采用髓内钉固定，而不要再用钢板了。6、行上肢的伸屈锻练，不要使肘关节僵硬，另外上肢的收缩煅也能促进局部血液循环，这也间接对骨折的愈合有帮助。
2016-08-13 13:07