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全部答案 因不能面诊,医生的建议仅供参考

何弘文 内科

病情分析
建议:系统性红斑狼疮试行诊断标准如下:1 、面部蝶形红斑,弥漫红斑,扁平或高起于颧骨或鼻梁,可以是单侧。 2 、盘状红斑伴有粘着性鳞屑和毛囊口角栓,有些损害可出现萎缩疤,这些损害除面部外亦可见于其他部位。3 、雷诺氏现象,需要观察到两种颜色。 4 、脱发,病史和医院观察到大量迅速脱发。 5 、光敏感,病史或医生观察到患者皮肤暴露区对阳光反应。 6 、口腔或鼻咽区溃疡。 7 、关节炎(非畸形),一个或多个无任何畸形的外周关节受累:① 运动性疼痛;② 触痛;③ 渗出或关节周软组织肿胀。 8 、狼疮细胞,两个或更多个典型的红斑狼疮细胞,在一个视野看到,或一种细胞在两个或更多视野看到,为大家公认的方法。 9 、持续性的梅毒血清学实验假阳性。 10 、大量蛋白尿,每天超过 3.5 克。 11 、细胞管型,可以是红细胞、血红蛋白、颗粒、管状或混合型。 12 、下列一种或两种:① 胸膜炎:胸膜性疼痛病史或为医生所诊断;或X射 线检查两侧胸膜肥厚或渗出。② 心包炎:被心电图所证实。 13 、下列一种或两种,无血尿,无药物诱发者:① 精神病。② 惊厥。 14 、下列一种或两种:① 溶血性贫血。② 白细胞减少1000/ 立方毫米,血小板少于 10000 。上述标准建立以后,方便了临床观察,对居民的检查以及对其他研究工作提供初步标准。如果一个病人有其中四条或更多的病症出现,将被确诊为系统性红斑狼疮。那么该患者就列为今后连续观察和定期检查对象。拿这个标准在居民中筛选病人, 90% 以上是敏感的。

2016-08-11 10:40

申文雪 内科

病情分析
建议:你好,红斑狼疮起病稳匿或急骤,发作比较凶险,且极易复发,迁延不愈,出没无常,就跟狼一样狡猾。而狼疮病人的皮肤损害除盘状红斑狼疮出现典型的盘状红斑外,系统性红斑狼疮患者还出现蝶形红斑,多形红斑,环形红斑,大疱性红斑,有的也出现盘状红斑,所以用红斑狼疮一词命名该病,既形象逼真,又内涵丰富红斑狼疮主要的治疗手段是免疫抑制剂+肾上腺皮质激素。常见选择环磷洗胺+强的松。另外还有一些辅助治疗的药物也是必须的,譬如补钙的药物、调节体内电解质平衡的药物、还有一些中药辅助治疗脏器的损伤。最好是听正规医院的医生的建议,因为这个领域比较专业,最忌讳自己减少或者停用激素。往往造成复发

2016-08-11 10:45

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