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王思宁 眼科

病情分析
建议:眼球位置后退称为眼球内陷,是与眼球突出相反的状态,与眼球突出相比较为少见。眼球内陷指的是由于眼球以外的原因所致的眼球内陷必须与眼球缩小病变(小眼球眼球萎缩,眼球痨)。和随同发生的睑裂缩小所引起的眼球位置后退的假像区别开来。常见的眼眶病有各种眼眶肿瘤或囊肿、甲状腺相关性眼病甲亢突眼、炎性假瘤、眶骨骨折等。眼球突出计的应用是了解眼球是否内陷以及内陷程度的可靠方法。X线平片或CT扫描了解眶骨骨折情况眶腔有无积血,上颌窦有无碎骨片,眼球位置,均有助于诊断。爆裂性眶骨骨折,眼球明显内陷,经CT扫描眼球大部内陷于筛窦中。

2016-08-08 09:12

方锦容 眼科

病情分析
建议:首先了解患者年龄,若为老年人或患重病伴脱水均可导致眶脂肪减少及眶内容物体重缩小,而使眼球内陷。一般为双侧性,全身是否患有脸半侧萎缩症及进行性脂肪营养不良。前者多为单侧性,后者可为双侧性。眼球内陷如同时伴有同侧上睑下垂,瞳孔缩小和睑裂缩小等,则应进步除外有无。Horne综合征病史中有无斜视,术后或Duane退缩综合征特征,其可因眼外肌缩短而致眼球内陷,注意有无眼眶炎症手术外伤史,特别是爆裂伤眶骨骨折,均有引起眼球内陷的可能。注意全身情况有无重病伴脱水,有无进行性脂肪营养不良及脸半侧萎缩症体征,眼部检查注意眶周有无软组织肿胀,伤口及皮下淤,血眶周有无压痛除,眼球内陷外注意两侧睑裂大小是否对称,有无上睑下垂睑裂大小与眼球转动的关,系瞳孔大小两侧是否等大,光反应如何,以及眼底表现,以进步寻找引起眼球内陷的原因。

2016-08-08 09:17

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