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何弘文 内科

病情分析
建议:红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,发病缓慢,隐袭发生,临床表现多样,变化多端.此病能累及身体多系统,多器官,在患者血液和器官中能找到多种自身抗体.红斑狼疮为自身免疫性疾病之一,属结缔组织病范围,分为盘状红斑狼疮(DLE),系统性红斑狼疮(SLE),亚急性皮肤型红斑狼疮,深部红斑狼疮等类型.红斑狼疮起病稳匿或急骤,发作比较凶险,且极易复发,迁延不愈,出没无常,就跟狼一样狡猾.而狼疮病人的皮肤损害除盘状红斑狼疮出现典型的盘状红斑外,系统性红斑狼疮患者还出现蝶形红斑,多形红斑,环形红斑,大疱性红斑,有的也出现盘状红斑,所以用红斑狼疮一词命名该病,既形象逼真,又内涵丰富. 病因尚不清楚,可能与多种因素有关. 一,遗传 SLE的发病有家族倾向,患者近亲发病率高达5-12%,同卵挛生中发病(69%)远较异卵生为高(3%),抗核抗体在患者家族中阳性率较正常人高.组织相容复合体抗原(HLA)的研究提示,HLA-A1,B8,B15,B19等表型均在SLE患者中增加. 二,感染 应用电子显微镜观察到,在狼疮肾炎的内皮细胞内有“病毒包涵体”,皮肤,血管内皮,淋巴细胞内也能发现类似的包涵体,某些SLE患者可见麻疹病毒,风疹病毒,腮腺病毒,EB病毒的抗体滴度增高.SLE动物膜型NZB/NZWF小鼠组织中可分离出C型病毒,但在人中未能证实. 三,激素 大部分SLE患者为育龄妇女,男女之比至少为1∶7-9.无论男女患者血中雌酮羟基化产物皆增高. 四,环境 日光和紫外光照射能使SLE全身和皮肤症状加重,日光过敏见于20-40%患者.日晒后出现颊,额,颈,胸,手背等处红斑. 五,药物 服用某些药物如普鲁卡因酰胺,肼苯哒嗪可引起药物性狼疮,其症状与自发SLE相似,但血清补体正常,无抗双链DNA抗体和Sm抗体,极少发生肾炎和中枢神经损害,停药后症状和自身抗体消失.药物作为半抗原,引起药物过敏,有加重SLE的可能

2016-08-07 17:06

江炎廷 内科

病情分析
建议:红斑狼疮是无法治愈的,只能用激素类药物维持治疗,过现在有很多医院都采用中西医结合治疗系统性红斑狼疮,虽然也是不好彻底治愈,但是会使你的激素用量,减至最小伤害量,且保护脏器不被侵蚀或减缓侵蚀速度。

2016-08-07 17:08

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