病情描述（男，1岁） 我儿子刚生下来20天，已经查出患有先天性房间隔缺损（3个孔，最大达6.2MM）和室间隔缺损（1个孔，5.9MM）。请问对他最好，伤害最小的房间隔缺损合并室间隔缺损的最佳手术治疗方法？...
bujdg2个回答2016-07-31 13:03
病情分析
建议：小儿房间隔缺损是儿科最常见的先天性心脏病之一，这种病一般在婴儿期症状较轻，因而不易早期发现.房间隔缺损的大小不等，多为单个，部分可为多个或筛孔状.房间隔缺损的症状随缺损大小而有区别，小型缺损，左向右分流量少者可长期无症状，小儿活动量正常.大型缺损患儿左向右分流量大，症状发生较早，并随年龄增长会更明显，可表现为活动后气急、乏力等，生长发育多落后于同龄正常小儿，并易患呼吸道感染、肺炎等内科疾病，严重者早期发生心力衰竭.
2016-07-31 13:08
病情分析
建议：新生儿小于3mm的房间隔缺损多在3个月内自然闭合,大于8mm的房缺一般不会自然闭合.房缺分流量较大的均需手术治疗,一般可在3-5岁时体外循环下直视关闭.反复呼吸道感染,发生心力衰竭或合并肺动脉高压者应尽早手术治疗.房间隔缺损也可通过介入性心导管术,应用双面蘑菇伞关闭缺损.室间隔缺损有自然闭合的可能,中小型缺损可先在门诊随访至学龄前期,有临床症状如反复呼吸道感染和充血性心力衰竭时进行抗感染,强心,利尿,扩血管等内科处理.大中型缺损有难以控制的充血性心力衰竭者,肺动脉压力持续升高超过体循环压的1/2或肺循环/体循环量之比大于2：1时,应及时处理.
2016-07-31 13:10