病情描述（女，20岁） 2010年1月在人民医院治疗，确诊为原发性自身免疫性溶血性贫血，到2011年7月份停药，8月份再次发病，黄疸严重。再次入院吃强的松一天八片，升血调元汤，硫锉漂铃，到十月分伴胃炎，吃胃药，后查肺有肿块，...
jpewy2个回答2016-07-30 09:02
病情分析
建议：自身免疫性溶血性贫血研究进展，自身免疫性溶血可为原发性，也可继发于结缔组织病系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、硬皮病、造血系统肿瘤慢性淋巴细胞性白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、感染支原体肺炎、传染性单核细胞增多症、药物左旋或甲基多巴等、溃疡性结肠炎等。所以注意排除狼疮、骨髓瘤等疾病是需要的。可以在应用激素和硫唑嘌啉的同时，尝试服用中草药治疗，至少可以减少西药的副作用，提高抵抗力。若硫唑嘌啉疗效不佳，可以改为环磷酰胺或者苯丁酸氮芥口服治疗。
2016-07-30 09:07
病情分析
建议：自身免疫性溶血性贫血研究进展，自身免疫性的溶血一般情况下就使用激素进行治疗的，但是看你口服的剂量是明显很小的一般情况下是，一次都是需要6片以上的强的松的，如果是口服效果不好，可以进行一个静脉的地塞米松的输入治疗。同时肺部的问题应该是一个感染，因为长期使用激素是很容易导致患者出现肺部真菌等感染的。另外不需要长期输血的，这个疾病如果是长期输血，反而是可以加重疾病进展。由于患者免疫功能调节紊乱，产生自身抗体和或补体吸附于红细胞表面，导致红细胞破坏增速而引起的溶血性贫血。该病临床表现多样化，轻重不一。一般起病缓慢，常表现为全身虚弱、头昏，以发热和溶血起病者较少见。急性型多见于小儿，但有时也见于成人，往往有病毒感染史。起病急骤，寒战、高热、腰痛、呕吐、腹泻，严重者可出现休克，神经系统表现有头痛、烦躁以至昏迷。
2016-07-30 09:11