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凤医师

病情描述:
估计是精神性小儿尿频. 一般学龄前期和学龄期儿童每日排尿6―7次,如排尿次数过多则为尿频。发生尿频的原因很多,应结合具体表现和化验检查,综合分析,找出原因。常见的原因如下: 1、尿道及季节因素:如尿频但每次尿量不多,尿时无痛苦表情,也无其他症状,首先要考虑局部因素,如尿道口发炎,包皮过长,或蛲虫刺激阴部等。此外,季节因素,冬季多尿是正常现象。 2、饮食性多尿:如尿频同时每次尿量多,而无其他表现时,首先要注意是否喝水太多,尤其是喜欢糖水的小儿多发生。 3、神经性尿频:幼儿膀胱逼尿肌发育不良,神经不健全,可发生白天点滴性多尿,可达20~30次,但是夜间排尿正常,有反复发作趋势,尿化验检查正常,此病非由炎症引起。 4、泌尿道炎症;如尿频、尿急、尿痛或伴发热,应考虑有泌尿系感染,如膀胱炎、肾盂肾炎等,尿检查显微镜下可查到脓细胞或大量白细胞,严重时伴有全身感染中毒症状。 5、特殊疾病:如尿频伴尿量多,同时有口渴多饮、多食、消瘦的情况,应注意检查尿液,如尿内含糖则应考虑糖尿病,如尿内无糖而比重低则应想到尿崩症。 健康与疾病 家长问 小儿尿频 小儿7岁,尿频20分钟一次,无尿痛,尿常规正常,近2月,中药,消炎药,小药均用过,医院确诊为神经性尿频 专家答 神经性尿频是小儿时期较为常见的疾病。可能是小儿大脑功能和结构的发育不完善,对植物性神经和情绪活动的调节控制能力比较弱,以致在某些精神因素的刺激下诱发。也有人认为可能与酸性尿刺激膀胱三角区的神经组织所致。正常学龄前儿童每日排尿次数应少于10次,而神经性尿频者可达正常的两至三倍。其临床表现以男孩子较多见,年龄多在4-6岁,仅表现为白天尿频、尿急。尿液化验检查均正常。小儿神经性尿频,应及时用药治疗: 1、硝苯啶:抑制钙离子向细胞内流动使逼尿肌松弛,达到治疗尿频的目的。 2、消炎痛:是前裂朱素E2的合成抑制剂可减少尿酸度,消除刺激使尿频消失。 3、654-2:使膀胱逼尿肌松弛,增加膀胱尿液蓄积的作用 另外应该对孩子耐心诱导,告诉他身体并没有毛病,不用着急,不要害怕,尿频症状会很快好起来消除患儿的顾虑,鼓励他说出引起紧张不安的事情,关心他提出的问题,给他认真解释,安慰,使他对害怕担心的问题有一个正确认识,尽快恢复到以前轻松愉快的心境之中。这样,尿频就会自然而然地得到纠正。平时对患儿在想小便时,鼓励用力忍一下,延长两次排尿的时间,如有进步时就应给以表扬,逐渐使排尿间隔延长到正常。对孩子的矫正教育要有耐心,千万不要打骂训斥,这样使孩子情绪更紧张。对于入园、入学儿童,还要取得幼儿园学校老师的配合,多理解、安抚孩子,上课要放松情绪,多参加一些轻松愉快的游戏,把孩子的注意力集中到游戏或其他活动中。

2009-02-08 05:14

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病情分析
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2011-05-21 21:01

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