全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

病情分析
建议：红斑狼疮的最好治疗方法是什么?治疗红斑狼疮的方法有很多，很多时候是要综合运用的。方法一、针对治疗：个性化非常重要，在SLE病人开始治疗前，必须对红斑狼疮病人病情活动进行评估，如抗核抗体、抗DNA抗体和低补体血症及脏器受损程度，如心、肾、肺病变，皮肤和浆膜炎等作出正确评价，再进行治疗。目前多采用“系统性红斑狼疮活动指数”SLEDAI，以病人在评价时10前的临床表现为评价依据，建议 红斑狼疮数值〉12分时，可用原双倍的糖皮质激素的剂量或需住院治疗。方法二、血浆交换疗法：这种治疗办法是对于红斑狼疮疾病来说最常用的治疗方法之一。治疗办法主要是让患者进行性血浆更换，从而去除血浆中所含免疫复合物、自身抗体等，然后再输入正常血浆。这种方法效果显著，但是很难持久，并且价格昂贵，这种方法主要适用于急重型的患者。方法三、免疫调整诊治：治疗红斑性狼疮，患者可以通过免疫调整诊治治疗，不过最好是以中药方剂为主，中药也能够降低免疫抑制剂的副作用，所以通常不会发现明显的副作用。免疫调整诊治既能将激活的淋巴细胞抑制住，又可起到减少副作用的目的。方法四、心理治疗：患者在得了红斑狼疮之后，心情必然十分不好，而且因为红斑狼疮症状患者可能也会受到别人的排挤，这就更加会影响患者的情形吗，所以我们必须要对患者进行心理治疗，鼓励患者不要灰心，因为红斑狼疮经正规诊治大多数患者还是完全可以治愈的，希望患者能够树立信心。

2016-07-20 08:58

病情分析
建议：红斑狼疮的最好治疗方法是什么?治疗系统性红斑狼疮的常规西药，目前最常用的药物仍为肾上腺皮质激素糖皮质激素、免疫抑制剂，其次是非甾体抗炎药NSAIDS及抗疟病。免疫球蛋白及生物制剂的运用仍处于研制和探索阶段。临床多根据SLE患者的症状有选择地应用一些对症治疗药物。⑴糖皮质激素：糖皮质激素是最强力的非特异性抗炎剂，能抑制多核细胞向炎症部位移动、集结，抑制多核和单核细胞的吞筮功能及各种酶的释放;具有抗增殖及免疫抑制作用。是迄今治疗SLE最常用最主的药物，适用于急性活动性病例，急性暴发性狼疮、狼疮性肾炎、中枢神经系统狼疮以中并急性自身免疫性贫血和血小板减少性紫癜的SLE。临床使用常选用短效类的糖皮质激素，如强的松泼尼松或甲茎强的松龙。强的松每日剂量为1mg/kg体量。急性期总量分3次给药，稳定时每晨1次服用。减量时每隔2-3天减5mg，减至30mg/日时，应更缓慢。对于急性暴发性SLE，可用甲基强的松龙作冲击疗法。一般以1g/日在30-60min内静滴，连续2-3天或隔日1次，连续2-3天为1疗程。大剂量快滴警惕心跳骤停。⑵免疫抑制剂：免疫抑制剂并非治疗SLE的首选药物。多用在单独使用或长期使用糖皮质激素达不到治疗效果时。常用于治疗SLE的免疫抑制剂有环磷酰胺CTX、硫唑嘌呤AI、苯丁酸氮芥CB1348、长春新碱VCR、甲氨喋呤MTX、环孢素CSA、霉酚酸酯MMF等。免疫抑制剂治疗SLE的临床疗效一直是临床有争议的话题，也是需要深入探讨的课题。其中环孢素是一种真菌性环状多肽，能干扰白介素-2的释放及抑制T淋巴细胞的活化，已广泛应用于器官移植以及自身免疫性疾病的治疗。该药有肾脏毒性，狼疮肾炎应用尤应当心。初始剂量以3-3.5mg/kg/d，分1-2次口服为宜。该药多用于经其他药物治疗无效的SLE患者。霉酚酸酯MMF. 商品名　骁悉是高效、选择性、非竞争性、可逆性的次黄嘌呤单核苷酸脱氢酶抑制剂。应用霉酚酸酯治疗SLE可减轻全身症状，减轻肾损害，改善肾功能状态，可使自身抗体产生减少。剂量为0.25-0.5/片，每日0.75-2g，分2次口服。该药奏效慢，有一定的副作用。⑶非甾体抗炎药：非甾体抗炎药主要是通过抑制体内环氧化酶前列腺素合成酶减少前列腺素的合成，使炎性介质减少，减轻发热、疼痛等症状。如阿司匹林、消炎痛、布洛芬、芬必得、扶他林、炎痛喜康等。⑷抗疟药：抗疟药用于治疗SLE的作用机制不明了，对SLE的皮肤损害、光敏性皮炎、关节损害疗效显著。常用有氯喹和羟氯喹，起效较慢，有一定的毒副作用。⑸免疫球蛋白：免疫球量白主要成分是IgG，静脉注射大剂量免疫球蛋白是免疫治疗的有效手段，具有调节免疫功能，抑制自身抗体生成，减少抗原-抗体反应，保护靶器官免疫抗体攻击及封闭巨噬细胞的FC受体等作用。⑹生物制剂：目前初步用于临床和处于临床实验研究治疗SLE的生物制剂包括抗细胞因子单克降抗体抗α肿瘤坏死因子单克隆抗体、抗白细胞介素-1和抗白细胞介素-6的单克隆抗体、抗CD4+辅助性T淋巴细胞单克降抗体、γ-干扰素和胸腺素、胸腺肽等。

2016-07-20 09:02