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王泽楷 儿科

病情分析
建议:胎儿宫内窘迫分急性和慢性,主要表现为:胎心率异常,早期与无宫缩时加快,大于,缺氧严重时减慢,小于,胎心监护出现晚期减速;羊水胎粪污染;胎动早期频繁,继而减弱,次数减少,进而消失;胎儿头皮血小于。措施:左侧卧位,面罩吸氧;积极寻找病因;尽快终止妊娠,必要时酌情选择剖宫产。另外常发生的新生儿疾病有:新生儿低血钙症、智力低下、精神异常。糖尿病对孕妇、胎儿、新生儿的影响及程度,还在于糖尿病病情的严重程度是否得到有效的治疗。如病情得到控制而稳定,并及时治疗产科并发症,往往可以使妊娠、分娩获得满意的效果。 胎儿窘迫胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者,称为胎儿窘迫。胎儿窘迫是一种综合症状,是当前剖宫产的主要适应征之一。胎儿窘迫主要发生在临产过程,也可发生在妊娠后期。发生在临产过程者,可以是发生在妊娠后期的延续和加重。

2016-07-17 09:09

谢子恒 儿科

病情分析
建议:  糖尿病是一种较为复杂的因谢障碍所引起的疾病。不仅影响母体代谢,引发各种病症,对胎儿、新生儿也有种种危害。糖尿病孕妇在孕早期偏食,呕吐较重,妊娠高血压综合征的发生较无糖尿病患者多,因身体抵抗力较低而容易发生感染,如呼吸道感染,泌尿生殖道感染和产后感染。糖尿病孕妇在病情未控制或合并他产科并发症时,流产、早产、死产、羊水过多明显增加。由于母体血糖水平过高,胎儿长期处于高血糖环境中,体重过多增加,造成胎儿巨大医学上称出生体重超过克的新生儿为“巨大儿”,导致分娩困难,使发生难产、手术产、新生儿产伤、产后出血的机会增多。糖尿病孕妇的胎儿发生先天畸形的机率比一般孕妇高倍。妊娠早期,尤其是停经后第8周受孕周内,是胚胎器官形成期,如果此期受外界不良影响,即可促使畸形的发生。较常见的畸形有:脊椎、四肢骨骼畸形,心血管、中枢神经系统畸形。畸形是糖尿病孕妇所生婴儿死亡的主要原因。糖尿病孕妇的胎儿由于受母体糖代谢紊乱的影响,体内织织器官的正常发育受到干扰,新生儿得病率明显升高。如肺发育受影响,呼吸后易患呼吸窘迫综合症,胎儿胰岛功能受到损害,新生儿易发生低血糖症,这两种疾病也是造成糖尿病孕妇新生儿死亡的原因之一。

2016-07-17 09:13

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