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王思宁 眼科

病情分析
建议:溢泪症是指因泪道发生功能障碍,导致泪液外溢。人的眼泪来自于泪腺,泪腺由细管状腺和导管组成,它是分泌泪液的器官。眼泪产生后,通过泪道排出。泪小点异常或泪道异常如泪小点外翻、狭窄、闭塞或无泪小点时,泪液不能流入泪道,发育异常(先天性闭锁)、外伤、异物、炎症、肿瘤、瘢痕收缩或鼻腔疾患等使泪道狭窄或阻塞,均能发生溢泪。长期溢泪,内眦附近皮肤潮红、粗糙、发生湿疹,因患者不断向下揩拭,可促使下睑外翻。必要时可做X线碘油造影用泪囊冲洗针头通过泪小管将造影剂注入,立即摄取前后位和侧位照片各一张可了解泪道阻塞部位及泪囊的大小。溢泪症,治疗泪道狭窄或阻塞可根据阻塞部位不同选择不同的治疗方法。如泪小点闭塞可做泪小点扩张;泪小点位置异常可做手术矫正,泪小管阻塞可试用泪道硅管留置、激光等方法治疗;鼻泪管狭窄可作泪囊鼻腔吻合术。慢性泪囊炎用抗生素眼液点眼只能暂时减轻症状,最后仍需要要作泪道插管术或者鼻腔泪囊吻合术。

2016-07-15 17:05

方锦容 眼科

病情分析
建议:溢泪症,道包括泪点、泪小管、泪囊和鼻泪管。泪点上下各一,位于睑缘内眦端的乳头状隆起上。上泪点较下泪点位置稍靠内。泪点变位常引起溢泪症。泪小管为连接泪点与泪囊之间的小管,分上泪小管和下泪小管。每一泪小管的外侧部先与睑缘成垂直方向,然后近乎直角转向内,两泪小管汇合成泪总管,而后开口于泪囊上部。泪囊为一膜性囊,位于眼眶内侧壁前下方的泪囊窝内。泪囊上端闭合成一盲端,约在内眦上方3-5mm处。下端移行为鼻泪管。溢泪症,泪囊长约1·2cm,宽0·4-0·7cm。眼轮匝肌的肌纤维包绕泪囊和泪小管,可收缩和扩张泪囊,促使泪液排出。鼻泪管为连接泪囊下端的膜性管,上部包埋在骨性管腔中,下部逐渐变细进入鼻外侧壁粘膜内,开口于下鼻道的外侧壁。由于鼻粘膜与鼻泪管粘膜相延续,故鼻腔炎症可向上蔓延至鼻泪管。荧光素液检查法。

2016-07-15 17:11

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