全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

病情分析
建议：新生儿泌尿系统感染是指因某种细菌感染引起的菌尿或尿中白细胞或脓细胞增多，细菌可由血行播散或直接侵入尿路而引起感染，现在来说最主要的是先做个检查，看医生怎么说，然后接受治疗。新生儿泌尿系感染有二种原因，上行性与血行性。抗菌素是治疗细菌感染的药物，任何药都有副作用的。新生儿发生感染一般都是比较严重的，住院时间与病情有关，一般不会少于十天吧。

2016-07-14 14:57

病情分析
建议：新生儿期的泌尿系感染多为血行感染，同时有全身或局部感染，症状极不一致，以全身症状为主，且缺乏特异性。表现为发热或低温、嗜睡、皮肤灰暗、吃奶差、呕吐或腹泻、腹胀、面色苍白、萎靡或不安及体重不增。可有黄疸或惊厥，如因尿道梗阻引起者，可于腹部触到胀大的膀胱，或肾盂积水的肿块或输尿管积水的肿块。 一、临床表现 新生儿期泌尿系统感染症状不典型，临床上当出现相关症状时要高度警惕。有报道在100例婴儿泌尿系统感染病例中，100%有发热，其中70%超过39℃, 60%激惹，50%喂养困难，40%有呕吐或腹泻。在生后最初几天的新生儿出现上述症状时应做血、尿、脑脊液常规和细菌培养，以明确诊断。 1.急忙尿路感染是指病程在6个月内者。症状因年龄及感染累及部位而异。年长儿与成人相似，年龄越小全身症状越明显，局部排尿刺激症状多较轻或易被忽视。 1新生儿期：多由血行感染所致。症状轻重不等，以全身症状为主，如发热、吃奶差、苍白、呕吐、腹泻、腹胀等非特异性表现。多数小儿可有生长发育停滞、体重增长缓慢。部分病儿可有抽风、嗜睡，有时可见黄疸。但一般局部排尿症状多不明显，因此要提高对本病的警惕，对原因不明的发热应及早作尿常规检查及悄、血培养以明确诊断。 2婴幼儿期：仍以全身症状为主，如发热、轻咳、反复腹泻等。尿频、尿急、尿痛等排尿症状随年龄增长逐渐明显。排尿时哭闹，悄频或有顽固性尿布疹应想到本病。偶可出现黄疸。 3儿童期：下尿路感染时多仅表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，有时可有终末血尿及遗尿，而全身症状多不明显。但上尿路感染时全身症状多较明显，表现为发热、寒战、全身不适、可伴腰痛及肾区扣击痛。同时可伴有排尿刺激症状。部分病人可有血尿，但蛋白尿及水肿多不明显。一般不影响肾功能。如治疗不彻底或反复发作或有尿路梗阻、畸形等其它因素者可转为慢性。 2.慢性尿路感染指病程6个月以上，病情迁延者。 症状轻重不等，可从无明显症状直至肾功能衰竭首先出现浓缩功能受损。反复发作可表现为间歇性发热、腰酸、乏力、消瘦、进行性贫血等。局部下尿路刺激症状可无或间歇出现。脓尿及细胞尿可有或不明显。病儿多合并悄返流或先天性尿路结构异常，B型超声波检查或静脉肾盂造影可见肾瘢痕，如能早期矫治可减少肾损害。 二、实验室检查 1尿培养：菌落数>10万/ml。 2尿常规：沉渣白细胞>5个/HP，或新生儿出现上述临床症状。 3病原菌检查：耻骨上穿刺取尿标本细菌阳性。 上述临床特点加实验室检查符合第1、第2或第3条即可诊断。同时须注意有无尿路畸形、狭窄、结石。如果抗生素使用后效果不好或体检中有阳性发现肾脏包块、生殖系及腰骶部中线异常、高血压、血清肌酐增高时，应即刻做有关检查明确有无泌尿道畸形及反流。

2016-07-14 15:00