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王思宁 眼科

病情分析
建议:眶内容物减少萎缩所致眼球内陷:老年人或重病脱水,进行性脂肪营养不良均可导致眶内容物特别是眶脂肪减少或萎缩,而引起眼球内陷,为双侧性,通过病史及体格检查不难诊断。进行性颜面半侧萎缩症又称Romber综合征。其特点为原因不明的慢性软组织萎缩,特别是半侧颜面萎缩,伴有对测Jackson癫痫三叉神经痛,受损头发睫毛眉毛脱落,灰发病患侧,面部无汗面瘫半舌萎缩等。10-14岁多见先从眶部附近软组织开始萎缩,逐渐延及半侧面部,有时累及半侧躯干。眼部检查可见眶部组织萎缩,眼球内陷眼肌麻痹,上睑下垂,神经麻痹性角膜炎,色素膜炎,白内障,视神经乳头水肿等。间歇性眼球突出:为单眼发病,低头后眼球前突,并有胀感。抬头后非但不显眼球突出,反而呈轻度眼球内陷,这是和眶组织长期受压致使萎缩牵引所致,有时眼睑也被牵引而后退。

2016-07-12 21:41

方锦容 眼科

病情分析
建议: 眼眶炎症后结缔组织收缩,牵引可致眼球内陷眶。内占位性病变取出后,可致眶内容物吸收萎缩或瘢痕收缩。导致眼球内陷。眼眶外伤特别是爆裂性眼眶骨折,由于巨大的致伤物将眼球朝向后推,眶内压即刻增高,使眶底或鼻侧壁薄弱部位发生骨折,使眶腔扩大,眶组织嵌人,骨折口常见有下直肌,下斜肌嵌入上颌窦,偶见眼球进入筛窦,使眼球明显内陷移位,若同时发生肌肉及筋膜韧带眶隔组织断裂,还会加剧眼球内陷状态,即使未引起眶骨骨折的外伤,由于球后出血机化抑或眶脂肪的营养,神经萎缩也可造成。慢性外伤性眼球内陷影像检查可见眶骨骨折或有碎骨片,以及眼球移位等情况有助于诊断。

2016-07-12 21:48

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