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井医师

病情分析
过敏性结膜炎 过敏性眼病是最常见的眼表疾病之一,其中过敏性结膜炎是最常见的类型.据统计,世界上约有5%以上的人因过敏性眼病就诊,而其中过敏性结膜炎的比例超过50%.近年来,由于眼部化妆品使用,配戴隐形眼镜,空气污染加重等因素,其发病率进一步上升.因此正确认识过敏性结膜炎并合理用药意义重大. 眼部痒感几乎是各种类型过敏性结膜炎的共同症状,但其他症状如流泪,灼热感,分泌物等则缺乏特异性,往往容易和其他的眼表疾病混淆.临床表现为弥漫性的结膜充血,水肿及乳头,滤泡增生等体征,越靠近眼角部分,情况越严重,患者一般没有眼痛,也无明显视力障碍,瞳孔正常.若有家庭成员患过敏症的话,其为过敏反应的可能性很高,它的过敏原基本上与过敏性鼻炎相同. 过敏性结膜炎是由于接触过敏性抗原引起的结膜过敏反应,它主要是由IgE介导的I型变态反应.凡对特异性抗原有遗传的或体质上易感的人,在接触这种抗原时,可导致速发型或迟发型过敏性结膜炎,常伴有过敏性鼻炎等.过敏性结膜炎主要分为4种类型:过敏性结膜(包含季节性,常年性,接触性),巨乳头性结膜炎,春季角结膜炎和特应性角结膜炎.季节性过敏性结膜炎以中青年最常见,起病迅速,接触致敏原即可发生,脱离致敏原症状缓解,而常年性与季节性的主要区别在于过敏症状常年存在.接触性过敏性结膜炎有明确接触史,例如药物或化妆品接触史.巨乳头性结膜炎常有隐形眼镜(角膜接触镜)配戴史.春季角结膜炎多见于小儿,常在春夏季发生或加重.特应性结膜炎多见于中年男性,早期常有轻度过敏史.某些春季角结膜炎和特应性结膜炎可产生严重的角膜并发症甚至危害视力. 许多过敏性结膜炎都有自限性,因此治疗的主要目的是减轻症状和避免发生后遗症.脱离过敏原是最为有效的治疗方法,应尽量避免与可能的过敏原接触,例如注意床褥卫生,避免接触花粉,停止配戴隐形眼镜,保持室内空气流通等.药物治疗除口服抗炎药外,局部用抗组胺药滴眼即可取得较为满意的疗效,而肥大细胞稳定剂 ――色甘酸钠滴眼液(例如信润清)既能治疗又可预防过敏性结膜炎,也是较为常用的药物.通常在其他药物无效情况下才会选用糖皮质激素,因其副作用较大,应在医生指导下谨慎使用.除此之外,尚有脱敏治疗,手术治疗等. 在7月8日全球首个“世界过敏日”里,中华医学会会长钟南山院士指出,中国有两亿多人患过敏性疾病,脱敏已是公认疗效显著的疗法. 钟南山院士介绍,目前全球有22%的人群患有过敏性鼻炎,过敏性结膜炎,过敏性哮喘,过敏性咽喉炎等过敏性疾病,并以每10年23倍的速度增加,预计2010年将达到全球人口的40%.依此类推目前我国有两亿多人患有过敏性疾病,应引起重视. 广义的过敏性结膜炎主要分为5种类型: 枯草热性结膜炎(又称季节性变应性结膜炎),接触性变应性结膜炎,巨乳头性结膜炎,春季卡他性角结膜炎和特应性角结膜炎.季节性过敏性结膜炎以中青年最常见,起病迅速,接触致敏物即可发生,脱离致敏原症状缓解.接触性过敏性结膜炎有明确接触史,例如药物或化妆品接触史,避免接触后症状缓解.巨乳头性结膜炎常有隐形眼镜(角膜接触镜)配戴史.春季卡他性角结膜炎多见于青少年,常在春夏季发生或加重.特应性结膜炎多见于中年男性,早期常有轻度过敏史.某些春季角结膜炎和特应性结膜炎可发生角膜并发症甚至危害视力. 过敏原是致病元凶 过敏性结膜炎是因为眼睛结膜黏膜组织接触了特殊致敏物产生过敏反应所致.致敏物就是能导致过敏的物质,医学上叫做过敏原.这些过敏原进入眼睛与结膜的肥大细胞上的免疫球蛋白E(IgE)结合,导致肥大细胞释放组织胺,这些组织胺会使局部小血管扩张,产生红,肿,痒的症状.过敏原包括花粉,灰尘,湿冷空气,尘螨,动物毛发,香皂,香水,化妆品,药物,隐形眼镜及其护理液等,因为人的个体体质差异很大,不同的人其过敏原也不尽相同.最常见的引起过敏性结膜炎的过敏物质是植物花粉,这种过敏性结膜炎的症状多呈季节性变化.若过敏物质是灰尘,尘螨或动物的毛发等,因为这些过敏原常年存在,所以过敏的症状也是全年连续的,症状较轻,但也可能随季节不同而加重. 典型症状是眼睛奇痒 过敏性结膜炎的主要表现为眼睛奇痒,和普通发痒不一样,这种痒感往往非常强烈,难以忍受,所以医学上称为奇痒.另外,还表现为结膜充血,水肿,有黏液性分泌物,常常伴有眼睑皮肤红肿.这些症状在过敏的季节里会好好坏坏,反复发作,与气候及患者的活动有关.一般而言,在温暖干燥的日子里,症状会加重.有的病人除了眼睛不适外,还可能产生鼻腔过敏症状,这种情况临床上也称为过敏性鼻炎结膜炎. 世界卫生组织WHO在其关于免疫脱敏治疗的指导性文件中明确指出,“免疫脱敏治疗是唯一可以彻底治疗过敏性疾病的根本性治疗方法”. 国际过敏研究权威组织也提出,“使用高品质的标准化脱敏制剂,同时应该使用最佳的过敏症治疗方案,包括清除过敏原,患者免疫修复,过敏并发炎症适当的对症药物治疗,标准化脱敏制剂免疫治疗,简称“四合一的四联疗法”方案.

2009-02-05 01:38

堵医师

病情分析
大前年的时候我得了过敏性结膜炎,当时以为是普通的结膜炎,因为眼角特别红,而且非常痒,我就去药店买了眼药水,对自己没有多大用处,后来上医院给医生检查,医生说我是过敏性结膜炎,最好还是从治疗过敏入手。在医院反反复复治了一年多,过敏性结膜炎就是不见好。我爱漂亮,有时候戴隐形眼镜,结果眼睛不但发红得厉害,而且不停的流眼泪,还老发痒,眼角部位红得吓人,有时候用了眼药水,过敏性结膜炎症状得到了减轻,过后不久又复发,我都不知道该怎么办了。直到家人给我买了美国CBH公司的过敏性结膜炎套装,我的病症才开始有了转机。刚拿到产品那阵子,我很怀疑保健品对自己的疾病会有什么改善作用,但是家人一直劝我要坚持服用,我才坚持了下来。每天中午吃完饭后就吃胶囊,冲泡粉剂,我比较健忘,所以有时候工作忙起来就忘记服用产品,这样断断续续服用了将近半个月,效果都还很一般,跟美国CBH专家询问这个事情,专家交代我一定要坚持服用产品才能收到比较好的效果,还保证说产品肯定对我的病症有帮助,就是时间会比较长。跟专家沟通过以后,我对产品比较有信心,随着服用时间越来越长,产品效果也慢慢出来了。首先是眼睛瘙痒问题减轻了不少,结膜充血现象缓解,红肿慢慢消散,我慢慢不再滴眼药水,眼睛各种症状都有很大的好转。其次是眼角不再红得厉害,眨眼睛的时候轻松多了,干涩感淡了不少。产品服用到将近一个疗程的时候,眼睛遇风、遇粉尘也没有很大问题,眼睛痒和鼻子痒等症状明显得到改善,干涩问题基本解决,分泌物也少了。就是早上刚起床的时候还是感觉眼睛会痒,其他时候都比较正常,结膜不再充血,眼角发红问题缓解了大半,不停流眼泪的问题没有了,眼睛只要不带隐形眼镜没大碍,戴隐形眼镜还是感觉眼睛会有异样感。一个疗程结束后,眼睛的状况好转了很多,方方面面的问题基本恢复正常,除了结膜炎的症状减轻了以外,眼睛吹风、遇粉尘问题不大,我可以尝试性戴隐形眼镜,眼睛耐受力增强,没以前那么娇贵了。上两个月我又订了第二个疗程的套装,直到现在,我的眼睛没有大碍,基本恢复了健康,像眼睛红痒、肿、干涩、疼痛、流眼泪等情形都没有了,结膜充血情况消失,结膜上满布的红血丝消散以后,眼角发红的问题也没有了,自己感觉轻松自在,我会坚持把第二个疗程的套装服用完,期待自己完全康复的那一天。

2009-02-05 01:36

2db68b7

病情分析
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2011-05-21 20:04

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