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谢子恒 儿科

病情分析
建议:由于免疫介导的继发性血小板减少性紫癜种类较多,如药物性免疫性血小板减少症,其他免疫性血小板减少症综合征,系统性红斑狼疮,类风湿性关节炎,甲状腺功能亢进等。多种药物,主要是具有半抗原性的药物通过免疫机制引起血小板减少,称为药物免疫性血小板减少症。

2016-07-10 15:08

张小凤 儿科

病情分析
建议:治疗1.肾上腺皮质激素药物免疫性血小板减少可应用肾上腺皮质激素治疗,糖皮质激素能改善血管完整性而减少出血,根据病情选择口服或静滴。严重出血者可用肾上腺皮质激素2~3周。2.停用一切可疑药物药物性免疫性血小板减少症患儿,停用一切可疑药物是治疗本症的关键,处理药物免疫性血小板减少与药物抑制性血小板减少的原则基本相同,首先是停药,但化疗药物大多数都有骨髓抑制作用,很难找到无骨髓抑制作用的药物来代替。若有可能可用分子结构与原来的药物无关而作用又相似的药物来代替引起免疫性血小板减少的药物。停药2周血小板可恢复正常。3.输血小板或行血浆置换在严重血小板减少时输注血小板悬液与新鲜全血,或行血浆置换。具有威胁生命的严重出血时可输注血小板,也可用血浆交换以减少抗体和药物浓度。

2016-07-10 15:13

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