病情描述（男，1岁） 早上8点发现羊水胎粪污染，12点剖腹产，发现孩子窒息，5分钟后抢救后用呼吸机呼吸，并打牛肺表面活性剂，现在一直在呼吸机上呼吸，apgar评分1分钟评分1分，5分钟评分6分，请问孩子是否能好，后遗症的几...
dpfxr2个回答2016-07-09 19:16
病情分析
建议：你好啊，1胎心出现异常改变是胎儿窘迫最早出现的症状，胎儿的正常心率为120--160次/分，160次以上或120次以下均属不正常，低于100次表示严重缺氧。表现为早期加速，晚期减速。2羊水污染。3胎动频繁----减少----消失。4胎儿头皮血酸碱度。孕期胎儿宫内窘迫时，应针对病因，根据孕龄和胎儿的成熟度来决定处理的方法。孕龄小，胎儿产后生存的可能少时，尽量保守治疗以延长孕龄。情况难以改善，接近足月的，可考虑剖宫产。
2016-07-09 19:18
病情分析
建议：（1）胎心率变化：胎心率是了解胎儿是否正常的一个重要标志：①胎心率〉160次/分尤其是〉180次/分，为胎儿缺氧的初期表现（孕妇心率不快的情况下；②胎心率〈120次/分，尤其是〈100次/分为胎儿危险征；③出现胎心晚期减速、变异减速或（和）基线缺乏变异，均表示胎儿窘迫胎心率异常时需详细检查原因。胎心改变不能只凭一次听诊而确定，应多次检查并改变体位为侧卧位后再持续检查数分钟 （2）羊水胎粪污染：胎儿缺氧引起迷走神经兴奋，肠蠕动亢进，肛门括约肌松弛使胎粪排入羊水中，羊水呈绿色、黄绿色进而呈混浊的棕黄色，即羊水Ⅰ度、Ⅱ度Ⅲ度污染。破膜后羊水流出，可直接观察羊水的性状若未破膜可经羊膜镜窥视，透过胎膜以了解羊水的性状。若胎先露部已固定前羊水囊所反映的可以不同于胎先露部以上后羊水的情况。前羊水囊清而胎心率不正常时，视情况若能行破膜者可经消毒铺巾后稍向上推移胎先露部，其上方的羊水流出即可了解羊膜腔上部的后羊水性状。
2016-07-09 19:22