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许振强 泌尿外科

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病情分析
神经性耳鸣又称感音神经性耳鸣,其强调的是患者的主观感受。指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉。如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声,如果是持续性耳鸣,尤其是伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状。可分为感音性(源于耳蜗)、周围神经性(源于听神经)及中枢神经性耳鸣。这个病的治疗方法很多:1.药物治疗扩血管营养神经类药物,抗焦虑药,抗抑郁药,卡马西平类抗惊厥类药物,利多卡因及安定类药物等。2.掩蔽治疗掩蔽治疗是利用掩蔽器产生一种与患者耳鸣声音频率相近的掩蔽信号,以掩蔽和抑制耳鸣,当掩蔽声撤除后,耳鸣减轻或消失,称“后效抑制”。长期坚持可使耳鸣发作间歇期逐渐延长,发作持续时间缩短,甚至不在发作。3.高压氧治疗高压氧是治疗耳鸣的新疗法。其原理是提高血氧含量,改善听觉感受器的缺氧损害,促使耳蜗与听神经的功能恢复。咽鼓管不通畅者不宜高压氧治疗。4.心理学治疗减轻焦虑,心情放松,注意休息对耳鸣有一定的改善。
指导意见:
此类患者的膜迷路多处于积水状态,内淋巴理化特性多呈钠高钾低,因此,在饮食方面应选用两高两低特点的饮食,即高蛋白,高维生素,低脂肪,低盐饮食,如瘦肉,鲜鱼,活禽等炖汤频服,亦可多食些水果,韭菜,胡萝卜,芹菜等高维生素的蔬菜瓜果.注意在发作期应卧床休息,房间光线以稍暗为宜,避免环境嘈杂吵闹,宜安静养息.待症状缓解后宜逐渐下床活动,避免长期卧床.

2016-06-28 16:18

邢琪

病情分析
神经性耳鸣主要是由耳神经受损和耳神经群(耳脉.对于诊断神经性耳鸣前要排除其他原因包括外耳,中耳疾病等导致的耳鸣,听力检测有听力损害.一般对于神经性耳聋的治疗在临床上,常采用扩血管药物等治疗,增加局部缺血组织的血流量,减轻血管内膜水肿及改善内淋巴循环,以维持组织细胞的正常功能. 针灸也有一定的疗效:1、针刺:常规取听宫,翳风,中渚,颊溪等穴为主,肝胆火旺者配太冲,丘虚;外感风邪配外关,合谷;肾气亏虚配太溪,关元;痰热郁结配丰隆,劳宫.2、灸法:将石菖蒲,郁金,半夏,冰片合生姜汁制成直径4cm,厚0.5cm的药饼,分别放于听宫,听会,完骨,天柱,其上放置艾炷,每穴各灸6壮.3、穴位注射: 一般取听宫,听会,翳风,完骨,肾俞等,用维生素B1,维生素B12,丹参注射液,黄芪注射液,盐酸普鲁卡因等行穴位注射,每次两侧各选一穴, 耳周穴可交替使用,隔日一次.穴位注射能长时间保持针感,同时发挥药液营养和刺激作用,能很好的调整经络的气血运行,营养神经,改善局部血液循环.

2016-06-28 16:23

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