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刘晓红 内科

病情分析
类风湿性关节炎尚无特效疗法,仍停留于对炎症及后遗症的治疗,采取综合治疗,多数患者均能得到一定的疗效.现行治疗的目的在于:①控制关节及其它组织的炎症,缓解症状;②保持关节功能和防止畸形;③修复受损关节以减轻疼痛和恢复功能.
指导意见:
1、主要口服消炎痛,强的松、柳氮黄吡啶片等药物,再用一些活血化淤的药物 , 如果有条件,多泡泡温泉,这情况最好具体看看中医大夫,进行针灸、按摩理疗等从整体上调节身体状态,往往收到奇效,也建议服用中草药调理,中草药对人体安全无毒,整体上调节身体机能。2、左旋咪唑 可减轻疼痛,缩短关节僵硬的时间.3、免疫抑制剂 适用在其它药物无效的严重类风湿性关节炎患者,停药情况下或激素减量的患者.氨甲蝶吟MTX有免疫抑制与抗炎症作用,可降血沉,改善骨侵蚀4、雷公藤,有非甾类抗炎作用,又有免疫抑制或细胞毒作用,可以改善症状,使血沉和RF效价降低,雷公藤多甙60mg/d,1--4周可出现临床效果.

2016-06-28 13:01

马菁榕 内科

病情分析

指导意见:
临床上的药物治疗主要是:1非甾体类抗炎药NSAIDS 用于初发或轻症病例,其作用机理主要抑制环氧化酶使前列腺素生成受抑制而起作用,以达到消炎止痛的效果.但不能阻止类风湿性关节炎病变的自然过程.应注意个体化,不主张联合应用.2金制剂 目前公认对类风湿性关节炎有肯定疗效.常用硫代苹果酸金钠肌注口服金制剂金诺芬Auranofin是一种磷化氢金的羟基化合物.剂量为6mg每日一次,2--3月后开始见效.对早期病程短的患者疗效较好.副作用比注射剂轻,常见为腹泻,但为一过性,缓解显效率62.8%.

2016-06-28 13:04

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