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郑紫寒 内科

病情分析
您好!54岁女性,2 次胃镜检查者考虑胃Ca,第二次胃镜检查示:胃窦大弯可见一巨大溃疡;病理检查示:腺体重度不典型增生。结合临床,浸润性癌不能除外-----胃癌可能性很大。
指导意见:
由于胃镜检查粘膜取材关系,可能未取到癌变组织。现病理检查提示有重度不典型增生(可识为癌前病变),溃疡在胃窦,且是巨大溃疡,建议手术治疗为宜。

2016-06-26 20:01

李泰福 内科

病情分析
您好,根据您描述的胃镜情况总体而言,虽然没有明确的病理诊断胃癌,但是还是不能排除胃癌的可能的。
指导意见:
综合考虑病人的年龄,症状及胃镜结果,建议手术治疗。切除包括溃疡在内的部分胃,这样病人的愈合应该是很好的,应该可以是治愈的,不会对病人的生存期有影响。且目前已有理论开始支持“重度不典型增生”可以同胃癌一样的进行手术治疗。总之,建议尽快为病人手术治疗,否则拖延成胃癌后,再进行手术,效果就大不如现在了。

2016-06-26 20:05

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