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张松 骨关节科

病情分析
你好,精索静脉曲张的治疗,轻度的可以保守治疗,即通过休息穿紧身内裤,减少剧烈运动,适当的使用活血药物等来治疗,而中、重度的或伴有不育或精液异常的,是必须做手术的。因为精索静脉曲张,使血液回流受阻,造成睾丸的血液循环障碍,使睾丸的生精和分泌功能不能正常进行,久之可以导致睾丸的萎缩,丧失所有功能。
指导意见:
去正规的不孕不育医院检查一下,查明原因,对症下药,才能有治愈的可能,养成良好的生活习惯,注意个人卫生,保持好的心理状态,及时发现及时治疗,莫过最佳治疗时间,祝您身体健康。

2016-06-24 16:24

张以杰

病情分析
精索静脉曲张 手术后复发是精索静脉曲张手术后最常遇见的问题。不同的手术方式,复发的几率不同。经腹膜后途径开放手术术后的复发率最高,据报道可达7-35%,平均14.97%,其次为栓塞手术,为2-24%,平均12.7%,腹腔镜手术复发率为2.17-7.14%,平均为4.3%,经腹股沟途径传统手术的复发率较低,平均为为2.63%,显微外科手术复发率最低,平均为1.05%。那么,精索静脉曲张手术后为什么会复发呢?首先,导致复发的最常见原因是精索内静脉漏扎。只要手术仔细操作,术中漏扎较大血管的可能性很小。漏扎的往往是一些细小的静脉分支,这些小血管肉眼辨别困难,不借助显微放大设备,容易遗漏。这些细小的血管日后会逐渐扩张,导致复发。复发的第二大原因是没有结扎精索外静脉。精索的静脉回流系统有三条:精索内静脉、精索外静脉及输精管静脉,这些静脉系统都与精索静脉曲张发病有关。精索外静脉存在较大变异,有的人没有精索外静脉,或走行异常,术中难于寻找。精索外静脉一般在外环口离开精索,经腹股沟或外环口途径可以找到精索外静脉,而经腹膜后或腹腔镜手术由于切口位置高,无法结扎精索外静脉,这也是腹膜后或腹腔镜手术术后复发率较高的原因。其他比较少见原因包括腹膜后占位性病变如肾脏肿瘤等也可以导致复发。此外,输精管静脉曲张也是导致复发的原因之一。
指导意见:
建议按时做健康体检,在生活上注意做到1. 注意保持心情舒畅,忌暴怒伤肝,注意饮食调整,忌食辛辣之物。2. 注意劳逸结合,防止剧烈运动、重体力劳动及久站。3. 节制房事,经常穿紧身内裤或用阴囊托以防阴囊下坠等等,祝您身体健康!

2016-06-24 16:28

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