病情描述(女,60岁) 患者女,60岁,此前身体状况良好,此次病情:前几天早上搬重物,约30分钟后,出现胸痛、呼吸非常困难症状。卧床休息病情略好转,稍一活动(比如去卫生间),立即加重。 曾经的治疗:在医院检查心电图、心脏彩超、冠脉CT、胸透、肺部CT等均为发现心肺异常。血气分析发现氧分压高,二氧化碳分压小,PH为碱性。 想得到帮助:请问这应该是什么病?改怎样确诊和医治?...
bujdg2个回答2016-06-14 15:48
病情分析
前几天早上搬重物,约30分钟后,出现胸痛、呼吸非常困难症状。卧床休息病情略好转,稍一活动(比如去卫生间),立即加重。在医院检查心电图、心脏彩超、冠脉CT、胸透、肺部CT等均为发现心肺异常。血气分析发现氧分压高,二氧化碳分压小,PH为碱性。
指导意见:
根据您的情况,建议查24小时动态心电图和心肌酶以及运动后心电图,明确有无急性冠脉综合症。有条件最好做冠脉造影,看看有无冠心病。注意避免劳累、情绪激动、饱餐,随身备点硝酸甘油或速效救心丸,有条件可以吸氧。D-二聚体可以查下,另外,就是顺便查下下肢静脉,看看有无血栓。对了,您有下肢静脉曲张吗
2016-06-14 15:50
病情分析
您好!您这个情况可能是个心绞痛。心绞痛在非发作期的时候,心电图可以为正常。
指导意见:
1、在发作时试含服硝酸甘油做诊断性治疗,如果缓解,则心绞痛诊断成立;2、平时注意不要过于劳累、3、如果急于诊断可以在医院做个运动平板,诱发症状后在做个心电图。如果确诊在生活注意减少诱发因素:如体力劳累,情绪激动等。登楼、平地快步走、饱餐后步行、逆风行走,甚至用力大便或将臂举过头部的轻微动作,暴露于寒冷环境、进冷饮、身体其他部位的疼痛,以及恐怖、紧张、发怒、烦恼等情绪变化,都可诱发。
2016-06-14 15:53