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朱曼璇 心血管内科

病情分析
有些诱因可以诱发早搏的出现,应注意去除,如:饮咖啡,浓茶,饮酒,情绪激动等,药物可以应用玉丹荣心丸,副作用很少.

2016-06-11 15:05

徐国光

病情分析
 过早搏动[1]premature beat)心血管内科简称早搏.是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常.可发生在窦性或异位性(如心房颤动)心律的基础上.可偶发或频发,可以不规则或规则地在每一个或每数个正常搏动后发生,形成二联律或联律性过早搏动.按起源部位可分为窦性,房性,房室交接处性和室性四种.其中以室性早搏最常见,其次是房性,结性较少见.窦性过早搏动罕见.早搏可见于正常人,或见于器质性心脏病患者,常见于冠心病,风湿性心脏病,高血压性心脏病,心肌病等.早搏亦可见于奎尼丁,普鲁卡因酰胺,洋地黄或锑剂中毒;血钾过低;心脏手术或心导管检查时对心脏的机械刺激等.
指导意见:
过早搏动可无症状,亦可有心悸或心跳暂停感.频发的过早搏动可致(因心排血量减少引起)乏力,头晕等症状,原有心脏病者可因此而诱发或加重心绞痛或心力衰竭.听诊可发现心律不规则,早搏后有较长的代偿间歇.早搏的第一心音多增强,第二心音多减弱或消失.早搏呈二或三联律时,可听到每两或三次心搏后有长间歇.早搏插入两次正规心搏间,可表现为三次心搏连续.脉搏触诊可发现间歇脉搏缺如.生活护理:1,早搏本身并非严重疾病,所以病员应消除思想顾虑,保持情绪稳定,应经常保持心情开朗,这是心脏早搏的护理重要的一点.避免过度兴奋或忧伤.情绪波动容易诱发早搏的发生.  2,注意休息,晚上宜早睡,不要熬夜,有失眠者,在心脏早搏护理时应额外在医生指导下适当服些镇静剂或安眠药,以保证大脑皮层能得到充分休息,否则可造成中枢神经功能紊乱,使心肌兴奋增高而诱发早搏.  3,在饮食上对心脏早搏护理应注意:不吸烟,不饮酒,饮食不过饱,少吃刺激性食物如酸,辣等调味品,少喝浓茶或咖啡,因为这些食物都可使心肌兴奋性增高,诱发早搏.   4,活动后早搏不增多的慢性病人应适当参加文体活动.  5,伴有严重心脏病或有明显症状者须服用抗心律失常药物.

2016-06-11 15:10

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