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何弘文 内科

病情分析
食道癌已经确诊并已经放疗二周.
指导意见:
希美钠(甘氨双唑钠)是新型硝基咪唑类化合物,肿瘤患者的临床治疗过程中,具有明显的放射治疗增敏作用.影响肿瘤放疗疗效的主要因素是实体瘤中存在10%50%的乏氧细胞,它们对低LET射线具有抗拒作用[1].甘氨双唑钠为我国一类新药.基础和临床实验证实其对实体瘤乏氧细胞有明显的放射增敏作用,对正常组织无明显影响.所以放疗过程中用希美钠可以增加放疗的效果.希美钠不良反应主要有:轻度可逆性的谷丙转氨酶/胆红素升高;轻度消化道反应:恶心,呕吐,便秘;在较大剂量时出现不同程度的心功能心电图改变轻度ST-T改变,窦性心动过速以及心悸,气短症状;未观察到明显神经系统不良反应.上述不良反应可自行恢复或经对症处理后恢复.白血球减少可以用药物治疗,1升白细胞药物,如利血生或维生素B410mg,每日 3次;或碳酸锂0.25克,每日3次. 2用G--CSF(粒细胞集落刺激因子)和GM-CSF(巨噬细胞-粒细胞集落刺激因子)促进细胞生成.

2016-06-06 20:13

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