全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

病情分析
您好,患者的这个情况,有病理性可能也有生理性的可能,病理性的,患者是否有高血压高血脂颈椎病等引起的心肌缺血,以及其他慢性病情况,生理性的,患者最近是否因为工作压力大,睡眠不足,劳累,心情不佳等这些都可能引起患者这些不适,建议患者结合下自身的情况综合考虑下.如果症状不是特别严重,建议先观察下为主.如果症状比较严重建议及时就诊做些相应的检查看看,并做针对性治疗,病情变化注意随访.Ydt

2016-05-25 17:57

病情分析
心绞痛（Angina Pectoris是冠状动脉供血不足,心肌急剧的,暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症.其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,每次发作3～5min,可数日一次,也可一日数次,休息或用硝酸酯制剂后消失.本病多见于男性,多数病人在40岁以上,劳累,情绪激动,饱食,受寒,阴雨天气,急性循环衰竭等为常见的诱因
指导意见：
1.休息 发作时立刻休息,一般病人在停止活动后症状即可消除. 　　2.药物治疗 较重的发作,可使用作用快的硝酸酯制剂.这类药物除扩张冠状动脉,降低其阻力,增加其血流量外,还通过对周围血管的扩张作用,减少静脉回心血量,降低心室容量,心腔内压,心排血量和血压,减低心脏前后负荷和心肌的需氧,从而缓解心绞痛. 　　⑴硝酸甘油（nitroglycerin）：可用0.3～0.6mg片剂,置于舌下含化,使迅速为唾液所溶解而吸收,1～2分钟即开始起作用,约半小时后作用消失.对约92%的病人有效,其中76%在3分钟内见效.延迟见效或完全无效时提示病人并非患冠心病或患严重的冠心病,也可能所含的药物已失效或未溶解,如属后者可嘱病人轻轻嚼碎之继续含化.长期反复应用可由于产生耐药性而效力减低,停用10天以上,可恢复有效.近年还有喷雾剂和胶囊制剂可用.不良作用有头昏,头胀痛,头部跳动感,面红,心悸等,偶有血压下降,因此第一次用药时,病人宜取平卧位,必要时吸氧.

2016-05-25 18:06