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朱曼璇 心血管内科

病情分析
急性期时应卧床休息,保证充分营养。抗结核治疗原则同活动性肺结核。有渗出液时应及时加用肾上腺皮质激素3~4周,可加速渗出液的吸收,减少粘连,防止缩窄性心包炎的产生。如停药过早,心包渗液可重复出现,则需要再重复一疗程。心包大量积液影响呼吸及心脏功能时应行心包穿刺抽液。至于缩窄性心包炎一经确诊后,应施行手术治疗,只有剥离粘连及部分切除心包,才能解除心脏束缚。  【预后】预后以渗出性心包炎较好,尤以早期诊疗者为佳。 缩窄性心包炎预后较差。及时手术治疗可使预后改善,许多病人可以治愈。如手术过晚,心肌已受严重损害,则效果差。

2016-05-25 17:37

邢琪

病情分析
心包结核非常少见,治疗上主要还是使用抗结核药物。
指导意见:
结核药物包括异烟肼、利福喷丁、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,对于病重患者或耐药结核菌还可以联合使用阿米卡星、左氧氟沙星或链霉素等药物,服药要规律,疗程要足。祝早日康复~

2016-05-25 17:42

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