全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

病情分析
你好，从你的描述看，74岁男性，主要的症状是胸闷气短，夜间憋醒症状，咨询相关的问题，这种情况确诊是非梗阻性肥厚性心肌病，属于常见的心肌病类型。
指导意见：
1肥厚性心肌病根据左室流出道是否梗阻分为梗阻性和非梗阻性的，这种情况下对于治疗是有意义的。2对于肥厚性心肌病的治疗，结合你的情况，主要是积极的进行抗心肌肥厚，和心肌缺血治疗，本身肥厚心肌组织就是存在缺血的，引起这种胸闷气短症状。3但是注意夜间的憋醒症状明确提示是心脏功能减低的表现，积极的检查心脏彩超，评估心脏的射血分数，决定合理的治疗方法。4建议积极地就诊大医院，必要时积极的进行手术消融肥厚的心肌组织，手术治疗，祝你健康。

2016-05-25 17:37

病情分析
您好，梗阻性肥厚型心肌病治疗主要是药物保守治疗和手术治疗。结合年龄，只是非梗阻性的话，治疗以保守治疗为主。
指导意见：
非梗阻性肥厚型心肌病治疗原则主要是缓解症状，改善预后。目前能改善症状和预后的药物只有倍他乐克药物。对于非梗阻性的还可以选用钙离子拮抗剂如络活喜和ACE类药物如雅施达以改善症状。如果出现心脏结构明显改变，治疗主要是对症治疗如应用利尿剂控制水肿等。原则上慎用强心药物，但结合年龄和心衰情况，临床上也可以少量应用以改善症状，减轻患者痛苦。建议患者目前主要是保守治疗，选用能改善预后的药物。希望回答能给您帮助。医生询问：患者排除了冠心病了吗？

2016-05-25 17:47