病情描述(男,81岁) 经过一段时间的治疗现在病人能自己咳嗽呼吸也比较正常但是肺片显示并无好转。一个多月了。 曾经的治疗:病人现在精神状态尚佳,但是最近出现不明原因的左胸疼痛。 想得到帮助:请问医生肺部感染如果用药一直没有效果到了感染最严重阶段会是什么症状病人会有怎样的结果。...
eorjd2个回答2016-05-25 15:01
病情分析
你好!从你介绍的情况看,病人是因脑出血出继发的肺内感染,并不是脑出血或打孔导致的肺部感染。 因为脑出血病人一般状态差,或昏迷等不能活动(治疗上也不主张活动,以免加重出血),又因老年肺功能本身就差,所以非常容易继发坠积性肺炎及下肢的静脉血栓形成等。 早期的预防非常重要,包括输液避免缺水,拍背帮助排痰,按摩下肢等。治疗一般多需要预防感染的抗生素治疗。
指导意见:
影像学(拍片)检查并不能证明治疗的效果,而且就是病人好转,影像的改变也相对要晚一些时间。 因此病人的恢复主要是:血常规化验的白细胞计数,体温,咳痰的量及咳嗽的程度和次数变化,痰的颜色改变等。 因为老年的病情多比较复杂,因此出现胸痛最好就医检查一下,左胸痛首先除外是心脏病引起的(一般做心电图检查),另外如果疼痛与呼吸有关,多可能是肺内的炎症或胸膜炎引起的。最好做一下肺CT检查,可以更好的了解病情,指导治疗。 上述分析和
2016-05-25 15:05
病情分析
左胸疼痛建议复查胸片,重症肺部感染会导致死亡。
指导意见:
肺部感染根据痰培养或参考创面或血中的细菌检查结果,一般应静脉给药,也可同时雾化吸入抗生素。
2016-05-25 15:11