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丁菲 血液科

病情分析
缺铁性贫血是指由于体内贮存铁消耗殆尽、不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。缺铁性贫血的特点是骨髓及其他组织中缺乏可染铁,血清铁蛋白及转铁蛋白饱和度均降低,呈现小细胞低色素性贫血。本病属中医“血虚”范畴,根据贫血的轻重程度,又分属于“萎黄”、“黄胖”、“疳证”、“虚劳”等病证。
指导意见:
导致缺铁性贫血的原因主要有以下几个:  一、铁的需要量增加而摄入不足  饮食不合理:如挑食、偏食、节食等;需要量增加:生长发育期的婴幼儿、儿童。月经过多、妊娠期或哺乳期的妇女铁的需要量增多。  二、铁的吸收不良  食物中的铁主要在十二指肠及空肠上部被吸收,肠黏膜微绒毛在铁吸收转运中发挥重要作用。铁进入肠黏膜细胞后一部分与细胞内的去铁蛋白结合成铁蛋白,另一部分通过肠黏膜细胞入血,与血浆中的转铁蛋白β1球蛋白结合,随血循环运送到骨髓等需铁或储铁组织。一般认为肠粘膜细胞对铁的吸收有调节作用,当体内储铁充足或造血功能减退时铁吸收减少,肠黏膜铁蛋白随肠黏膜细胞脱落排除体外肠黏膜细胞生存期2~3天;在缺铁和造血功能增强时,铁通过肠黏膜细胞进入血流的量增多。真正因铁的吸收障碍而发生缺铁性贫血者比较少见。一般见于胃切除后食物迅速进入空肠,不经十二指肠。各种不同原因引起的长期严重腹泻、慢性肠炎等。  三、机体失铁所致  由于铁主要存在于血红蛋白中,因此慢性失血等于失铁,是缺铁性贫血最多见、最重要的原因。在缺铁性贫血中占80%以上。

2016-05-12 18:58

曾艺东

病情分析
您好,缺铁性贫血是常见的贫血类型,主要是体内缺铁离子导致的。
指导意见:
建议去医院血液科就诊,查血常规,如果红细胞体积比较小,提示缺铁性贫血的可能性较大。可以进一步的查贫血四项等检查,包括铁蛋白,饱和度等。确诊后寻找病因,并进行补铁。

2016-05-12 19:01

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