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病情分析
肝腹水是肝硬化最突出的临床表现；失代偿期患者75%以上有腹水。腹水形成的机制为钠、水的过量潴留，与下列腹腔局部因素和全身因素有关，具体治疗如下：1、基础治疗：不论何种病因所致的腹水，都不能忽视基础治疗。静养对心、肝、肾功能的恢复都极为重要，有利于腹水的消退。可增加肝血流量，降低肝代谢负荷，促进腹水经隔膜的淋巴间隙重吸收;另一方面，能使肾血流量增加，改善肾灌注，消除水钠潴留。　　2、原发病的治疗：结核性腹膜炎时应采取抗结核治疗;如果腹腔脏器穿孔引起的化脓性腹膜炎采取外科治疗;对肿瘤性腹水则应根据病情给予手术切除、化疗、放疗或介入治疗。　　3、饮食治疗：丰富的营养、足够的热卡对疾病的恢复是必要的。补给内容应因病而异，如低蛋白血症时应补充蛋白质及维生素;而对于严重肾功能和肝功能衰竭者，蛋白质则应有所限制，以碳水化合物为主;对于肝性腹水，应有足够热卡，每以补充碳水化合物为主。为了减少分解代谢，肝硬化病人应提倡两餐之间再进食。一般来说如果是肝脏疾病引起的腹水，往往比较重了，需要到肝病医院及时检查治疗。。

2016-05-05 11:10

病情分析
早期轻度肝腹水症状较轻，这时候患者要注意卧床休息，低盐饮食，适当限制水的摄入量，应合理营养，加强保肝治疗，经常检查肝功、肾功及血电解质，对于低蛋白血症者，适量补充白蛋白、血浆，这样可使部分患者腹水消退，同时配合药物治疗。肝腹水早期药物治疗，对于通过休息、限盐等措施疗效不明显者，应考虑使用利尿剂，促使水钠排出，减少腹水。腹水的发生与血浆中醛固酮水平有关，而安体舒通能够竞争性抑制醛固酮对水钠的潴留作用，增加肾脏对钠的排出而起利尿作用，所以常把安体舒通作为首选药物治疗腹水。排钾利尿药有速尿、丁脲胺、利尿酸等，可抑制肾脏对钠、氯的吸收，同时排出钾，利尿作用强大，服用30分钟即产生作用。平时所吃食物应细软、清淡、容易消化，以半流质或软饭为佳，采用少量多餐的饮食制度。禁忌油煎炸食物及多油食物。易引起胀气的食物如洋葱、韭菜等，硬果类如花生、核桃等，刺激性调味品如胡椒、芥末、辣椒等应该忌食。

2016-05-05 11:14