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全部答案 因不能面诊,医生的建议仅供参考

刘晓红 内科

病情分析
高尿酸血症可以有脚趾关节、踝关节等关节红肿热痛,也可以没有症状。血尿酸大于9mg/dl的无症状高尿酸血症需要治疗。平时避免吃海鲜、动物内脏、啤酒、豆制品。可以使用别嘌醇、苯溴马隆、小苏打,具体可咨询当地风湿免疫科或肾内科医生。
指导意见:
所有无症状高尿酸血症患者均需进行治疗性生活方式改变,尽可能避免用使血尿酸升高的药物。无症状高尿酸血症合并心血管危险因素或心血管疾病时(高血压、糖耐量异常或糖尿病、高脂血症、冠心病、脑卒中、心衰或肾功能异常),血尿酸值>476μmol/L给予药物治疗;无心血管危险因素或心血管疾病的高尿酸血症,血尿酸值>535.5μmol/L给予药物治疗。1.改善生活方式包括健康饮食、戒烟、坚持运动和控制体重。(1)健康饮食 已有痛风、高尿酸血症、心血管代谢性危险因素及中老年人群,饮食应以低嘌呤食物为主,严格控制肉类、海鲜和动物内脏等食物摄入,中等量减少乙类食物摄入,(2)多饮水,戒烟酒 每日饮水量保证尿量在1500ml以上,戒烟,禁啤酒和白酒,红酒适量。(3)坚持运动,控制体重 每日中等强度运动30分钟以上。肥胖者应减体重,使体重控制在正常范围。

2016-05-05 09:14

魏虹雨 内科

病情分析
尿酸偏高一般是摄入含有高嘌呤的食物导致,如进食过多的海鲜产品、动物内脏、牛羊肉制品可以导致尿酸明显升高,尿酸高于正常可以诊断高尿酸血症,如果高尿酸血症持续时间过长,可以导致患者逐渐发展为痛风症,可在身体的关节部位出现痛风结节,表现为局部的红肿,明显疼痛,
指导意见:
1.并严格限制高嘌呤饮食。2.避免用使血尿酸升高药如利尿剂(尤其是噻嗪类)、皮质激素、胰岛素、环孢素、他克莫司、尼古丁、吡嗪酰胺、烟酸等。对于需服用利尿剂且合并高尿酸血症患者,首选非噻嗪类利尿剂,同时碱化尿液、多饮水,保持每日尿量在2000ml以上。对于高血压合并高尿酸血症患者,首选噻嗪类利尿剂以外的降压药。有指征服用小剂量阿司匹林的高尿酸血症患者建议碱化尿液、多饮水。

2016-05-05 09:18

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